Глубокий прикус - описание болезни, лечение, симптомы, назначаемые процедуры и лечащие врачи

Глубокий прикус — это вертикальная аномалия окклюзии, при которой происходит значительное увеличение перекрытия нижних резцов верхними. Обычно это перекрытие превышает треть высоты коронок нижних зубов, что приводит к нарушениям в контакте между режущими поверхностями и буграми зубов. Такая аномалия оказывает значительное влияние на функциональность зубочелюстной системы и внешнюю эстетику лица.

Изменения, вызванные глубоким прикусом, могут проявляться не только в эстетических нарушениях, но и в функциональных проблемах. Например, затрудняется процесс жевания, что может повлиять на качество питания и пищеварение. Также часто наблюдаются дефекты речи, которые могут затруднять общение и вызывать психологический дискомфорт. Хроническая травматизация слизистой оболочки неба и десны, возникающая из-за неправильного смыкания зубов, также становится частой проблемой у пациентов с глубоким прикусом. В дополнение к этому происходит повышенная стираемость зубов, что может привести к их повреждению и необходимости в дальнейшем стоматологическом лечении.

Глубокий прикус также связан с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), что может приводить к болям, щелчкам и затруднениям при открывании и закрывании рта. Это состояние требует тщательной диагностики, которая включает анализ диагностических моделей челюстей, телерентгенограммы (ТРГ), ортопантомограммы и фотографии лица. Эти методы помогают выявить степень и особенности аномалии, что важно для выбора правильной тактики лечения.

Лечение глубокого прикуса осуществляется с применением ортодонтических конструкций. В зависимости от возраста пациента и степени тяжести аномалии могут использоваться вестибулярные пластинки, функциональные аппараты, трейнеры или брекет-системы. Целью лечения является не только коррекция прикуса, но и улучшение функциональности всей зубочелюстной системы, а также восстановление эстетики лица.

Причины Глубокого прикуса

Глубокий прикус может развиваться по ряду причин, связанных как с врождёнными, так и с приобретёнными факторами. Одной из ключевых причин является генетическая предрасположенность, при которой особенности строения челюстей и зубов передаются от родителей к детям. В таких случаях неправильное развитие зубочелюстной системы проявляется уже в раннем возрасте и со временем усугубляется, если не предпринимать необходимых мер.

Среди других факторов, способствующих развитию глубокого прикуса, можно выделить вредные привычки, которые часто возникают у детей, такие как сосание пальца, использование соски в позднем возрасте или длительное кормление из бутылочки. Эти привычки создают давление на зубы и челюсти, что со временем приводит к их неправильному развитию и смещению. Кроме того, недостаточное жевание твёрдой пищи в раннем возрасте может привести к ослаблению мышц и костей челюстей, что способствует формированию неправильного прикуса.

Также большую роль в развитии глубокого прикуса играют заболевания дыхательной системы, такие как хронические риниты, аденоиды и другие патологии, которые заставляют ребёнка дышать через рот. При этом нижняя челюсть часто остаётся в неправильном положении, что со временем приводит к деформациям и аномалиям в развитии прикуса. Вдобавок к этому, потеря молочных зубов раньше времени или длительное отсутствие лечения кариеса также могут вызвать смещение зубов и развитие глубокого прикуса.

В более позднем возрасте неправильный прикус может быть спровоцирован неравномерной нагрузкой на зубы в результате травм или отсутствия зубов. Такие изменения создают дисбаланс в зубочелюстной системе, что ведёт к нарушению прикуса. Кроме того, влияние оказывают и некоторые системные заболевания, такие как остеопороз, который может ослабить костную ткань и способствовать деформации челюстей и зубов.

Симптомы Глубокого прикуса

Глубокий прикус проявляется рядом характерных симптомов, которые могут заметно ухудшать качество жизни человека. Одним из наиболее очевидных признаков является нарушение эстетики лица. Из-за неправильного расположения зубов и челюстей может измениться профиль лица, что иногда приводит к появлению так называемого "утиного" профиля, когда подбородок кажется скошенным, а губы выглядят тонкими.

Кроме внешних изменений, глубокий прикус вызывает функциональные нарушения, которые могут проявляться в затруднённом жевании. Пациенты часто жалуются на трудности при разжёвывании пищи, поскольку зубы не смыкаются должным образом. Это может привести к неравномерной нагрузке на зубы и жевательные мышцы, что в свою очередь вызывает их перенапряжение и болезненные ощущения.

Ещё одним симптомом глубокого прикуса являются дефекты речи. Неправильное смыкание зубов может затруднять произношение некоторых звуков, что особенно заметно у детей. Это может привести к необходимости в логопедической коррекции, если лечение не будет проведено своевременно.

Глубокий прикус также связан с хронической травматизацией слизистой оболочки полости рта. Неправильное смыкание зубов может приводить к постоянному повреждению слизистой оболочки неба и десен, что вызывает дискомфорт и может стать причиной развития воспалительных процессов. В результате таких травм может возникнуть повышенная чувствительность тканей и появиться боль при приёме пищи или чистке зубов.

Серьёзным симптомом глубокого прикуса является дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Эта проблема сопровождается щелчками или скрежетом при открывании и закрывании рта, болевыми ощущениями в области сустава, а иногда и головными болями. Подобные нарушения могут значительно ухудшить качество жизни и требуют комплексного подхода к лечению.

Осложнения при Глубоком прикусе

Глубокий прикус может привести к ряду серьёзных осложнений, которые касаются как здоровья полости рта, так и общего состояния организма. Одним из наиболее распространённых последствий является повышенная стираемость зубов. Из-за неправильного смыкания зубов увеличивается нагрузка на отдельные участки, что приводит к ускоренному износу эмали. Со временем это может вызвать чувствительность зубов и необходимость в сложном стоматологическом лечении, включая установку коронок или виниров.

Ещё одним серьёзным осложнением глубокого прикуса является риск развития заболеваний десен и пародонта. Постоянное травмирование слизистой оболочки и десен в результате неправильного прикуса может способствовать воспалительным процессам, что в свою очередь может привести к рецессии десны и оголению корней зубов. В результате повышается вероятность возникновения пародонтита, который может закончиться потерей зубов.

Кроме того, глубокий прикус может стать причиной хронической дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Это состояние сопровождается болевыми ощущениями, ограничением подвижности сустава, щелчками и скрежетом при жевании или разговоре. Дисфункция ВНЧС может привести к хроническим болям в области головы, шеи и даже плечевого пояса, что значительно снижает качество жизни пациента и требует длительного лечения.

Нарушения прикуса также могут вызвать проблемы с пищеварением. Затруднённое жевание пищи из-за неправильного смыкания зубов приводит к тому, что пища недостаточно измельчается, что усложняет её переваривание и усвоение. Это может привести к различным гастроэнтерологическим заболеваниям, таким как гастрит или синдром раздражённого кишечника.

Психологические последствия глубокого прикуса также не стоит недооценивать. Изменения во внешности и дефекты речи могут вызвать чувство неуверенности, снижение самооценки и социальную изоляцию. В некоторых случаях это может привести к развитию тревожных состояний и депрессии, особенно у детей и подростков, которые могут испытывать трудности в общении со сверстниками.

Лечение Глубокого прикуса

Лечение глубокого прикуса требует комплексного и индивидуального подхода, направленного на восстановление нормальной окклюзии и устранение сопутствующих проблем. Основным методом коррекции является использование ортодонтических конструкций, которые помогают изменить положение зубов и челюстей. В зависимости от возраста пациента и степени тяжести прикуса могут применяться различные аппараты, такие как вестибулярные пластинки, функциональные аппараты и трейнеры. Эти устройства особенно эффективны в детском возрасте, когда челюстная система ещё активно развивается.

В более сложных случаях, особенно у взрослых пациентов, часто используется брекет-система. Брекеты позволяют постепенно перемещать зубы в правильное положение, создавая при этом оптимальный прикус. Лечение с использованием брекетов может занимать от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от сложности аномалии. Важно отметить, что успех лечения во многом зависит от регулярных визитов к ортодонту и соблюдения всех рекомендаций специалиста.

В некоторых случаях лечение глубокого прикуса может включать хирургическое вмешательство. Операции показаны при выраженных челюстно-лицевых деформациях, которые невозможно скорректировать только с помощью ортодонтических аппаратов. Хирургическое лечение направлено на изменение формы и положения челюстей, что позволяет добиться более гармоничного соотношения зубов и лицевых структур.

После завершения основного этапа лечения важно закрепить достигнутый результат. Для этого пациенту может быть назначено использование ретенционных аппаратов, которые удерживают зубы в новом положении. Ретенционный период играет ключевую роль в предотвращении рецидива и сохранении стабильного результата на долгие годы.

Помимо ортодонтического лечения, часто требуется комплексный подход, включающий логопедическую и физиотерапевтическую коррекцию, а также лечение у стоматолога-терапевта для устранения последствий глубокого прикуса, таких как повышенная стираемость зубов и заболевания десен. Такой многоэтапный подход позволяет не только исправить прикус, но и улучшить общее состояние зубочелюстной системы и здоровье пациента в целом.

Какие врачи лечат Глубокого прикуса

Вот список врачей, которые участвуют в диагностике и лечении глубокого прикуса:

Ортодонт. Специалист, который занимается диагностикой и лечением аномалий прикуса. Ортодонт разрабатывает план лечения, подбирает ортодонтические конструкции (брекеты, пластины, трейнеры) и контролирует процесс исправления прикуса.

Стоматолог-терапевт. Занимается лечением заболеваний зубов и десен, которые могут сопровождать глубокий прикус. Он лечит кариес, устраняет повышенную стираемость зубов и занимается профилактикой пародонтита.

Хирург-стоматолог. Проводит оперативное вмешательство в случаях, когда необходимо изменить форму или положение челюстей, если консервативное ортодонтическое лечение не может полностью скорректировать глубокий прикус.

Логопед. Работает с пациентами, у которых глубокий прикус вызывает дефекты речи. Логопедическая коррекция может быть необходима для восстановления правильного произношения звуков и улучшения общей речевой функции.

Физиотерапевт. Может назначать процедуры, направленные на укрепление жевательных мышц и улучшение функции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Физиотерапия помогает снять мышечное напряжение и уменьшить болевые ощущения.

Ортопед-стоматолог. Специализируется на восстановлении зубного ряда с помощью протезов, коронок или имплантов. Может участвовать в лечении глубокого прикуса, если имеются серьезные повреждения зубов, требующие протезирования.

Методы и принципы лечения

Лечение глубокого прикуса основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту, с учётом возраста, степени аномалии и общего состояния зубочелюстной системы. Основной целью терапии является не только коррекция прикуса, но и восстановление функциональности зубов и жевательных мышц, а также улучшение эстетики лица. Для достижения этой цели разрабатывается комплексный план, который может включать различные методы лечения в зависимости от конкретного случая.

Одним из ключевых методов лечения глубокого прикуса является использование ортодонтических аппаратов, таких как брекеты, вестибулярные пластинки и трейнеры. Эти устройства предназначены для постепенного изменения положения зубов и челюстей, что позволяет скорректировать прикус и нормализовать окклюзию. Брекет-системы особенно эффективны у взрослых пациентов, где требуется более точная и длительная коррекция, в то время как у детей часто применяются функциональные аппараты, которые воздействуют на развивающуюся челюстную систему, помогая ей формироваться правильно.

В некоторых случаях, когда глубокий прикус сопровождается выраженными челюстными деформациями или нарушениями в височно-нижнечелюстном суставе, может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирургические методы включают в себя коррекцию формы и положения челюстей, что позволяет устранить более серьёзные отклонения, которые невозможно исправить только с помощью ортодонтического лечения. Такие операции часто проводятся в сочетании с ортодонтической терапией, что обеспечивает более стабильный и долговременный результат.

Принципы лечения глубокого прикуса включают в себя также обязательное закрепление достигнутых результатов. После завершения основного этапа терапии пациенту назначается ретенционный период, в течение которого используются специальные аппараты для поддержания зубов в новом положении. Это необходимо для предотвращения рецидива и сохранения результатов лечения на долгие годы. Важно также проведение комплексной реабилитации, включающей физиотерапию, логопедическую помощь и лечение у стоматолога-терапевта для устранения возможных последствий глубокого прикуса, таких как повышенная стираемость зубов или воспалительные процессы в деснах.

Чем и как лечат Глубокий прикус

Лечение глубокого прикуса начинается с применения ортодонтических аппаратов, которые корректируют положение зубов и челюстей. Одним из самых распространённых методов являются брекет-системы. Брекеты устанавливаются на зубы и с их помощью оказывают постоянное давление, постепенно перемещая зубы в правильное положение. Этот процесс может занять от нескольких месяцев до нескольких лет, в зависимости от сложности случая. Брекеты бывают металлическими, керамическими и сапфировыми, что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант для каждого пациента.

Для детей и подростков, у которых челюстная система ещё находится в стадии активного роста, часто применяются функциональные аппараты, такие как вестибулярные пластинки и трейнеры. Эти устройства способствуют правильному развитию челюстей и корректируют прикус на этапе формирования зубочелюстной системы. Трейнеры, например, помогают нормализовать функции языка и мышц, участвующих в жевании и глотании, что также способствует исправлению прикуса.

В более сложных случаях, особенно у взрослых пациентов, когда ортодонтическое лечение недостаточно эффективно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операции направлены на коррекцию формы и положения челюстей, что позволяет устранить глубокий прикус и достичь гармоничного соотношения зубов и челюстей. После операции обязательно проводится ортодонтическое лечение для окончательной фиксации результатов и восстановления полной функциональности зубочелюстной системы.

Профилактика

Профилактика глубокого прикуса начинается с раннего возраста и включает в себя ряд мероприятий, направленных на правильное развитие зубочелюстной системы. Одним из ключевых аспектов является регулярное посещение стоматолога, который может вовремя выявить начальные признаки нарушения прикуса и порекомендовать необходимые меры. Раннее вмешательство позволяет предотвратить развитие серьёзных аномалий, которые в будущем потребуют сложного и длительного лечения.

Также важно уделять внимание формированию правильных привычек у ребёнка. Отказ от длительного сосания пальца, соски или бутылочки способствует правильному развитию челюстей и предотвращает смещение зубов. Родители должны следить за тем, чтобы ребёнок получал достаточное количество твёрдой пищи, которая стимулирует рост и развитие жевательных мышц и костей.

Профилактика включает в себя также правильную гигиену полости рта. Регулярная чистка зубов и использование зубной нити помогают предотвратить заболевания зубов и десен, которые могут усугубить проблемы с прикусом. Важно также проводить профилактические осмотры у ортодонта, особенно если в семье есть наследственная предрасположенность к глубокому прикусу. Раннее выявление проблемы и своевременное начало лечения — залог успешной коррекции прикуса и сохранения здоровья зубов на долгие годы.

Сколько длится лечение при Глубоком прикусе

Длительность лечения глубокого прикуса может значительно варьироваться в зависимости от сложности случая и выбранных методов терапии. В среднем, ортодонтическое лечение с использованием брекет-системы занимает от одного до трёх лет. Это время необходимо для постепенного перемещения зубов в правильное положение и стабилизации достигнутого результата. Каждый этап лечения контролируется ортодонтом, который корректирует настройки аппарата и следит за прогрессом.

У детей и подростков лечение может проходить быстрее, особенно если оно начато на ранних стадиях развития аномалии. В таких случаях для коррекции прикуса часто используются функциональные аппараты, которые способствуют правильному развитию челюстной системы. Однако и в этом случае терапия может длиться несколько лет, в зависимости от степени выраженности глубокого прикуса и реакции организма на лечение.

После основного этапа коррекции следует ретенционный период, который также может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. В этот период используются специальные аппараты, удерживающие зубы в новом положении. Ретенция необходима для предотвращения рецидива и закрепления достигнутых результатов. Общая продолжительность лечения с учётом ретенционного периода может достигать пяти лет или более, особенно в сложных случаях.