Целиакия

  • 2022-09-01 22:10:34
  • 2024-01-25 01:47:33
  • 21

Целиакия, также известная как келиакия или болезнь непереносимости глютена, является хроническим аутоиммунным заболеванием, которое поражает тонкий кишечник. У людей с целиакией их иммунная система неправильно реагирует на глютен, белок, который находится в пшенице, ржи и ячмене. Эта аномальная иммунная реакция приводит к повреждению ворсинок тонкого кишечника, что мешает нормальному всасыванию питательных веществ из пищи.

Симптомы целиакии могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать в себя диарею, боли в животе, вздутие, усталость, неспецифические симптомы плохого всасывания питательных веществ и веселость. У детей с целиакией также могут быть задержка в росте и развитии.

Диагностика целиакии обычно включает в себя анализы крови на наличие антител к глютену и биопсию тонкого кишечника для оценки повреждения. Лечение состоит в исключении из рациона пищи, содержащей глютен, такой как пшеница, рожь и ячмень. Это может быть достигнуто путем перехода к полной глютеновой безглютеновой диете.

Безлактозная диета может быть назначена для тех, кто также испытывает непереносимость лактозы. В некоторых случаях могут потребоваться добавки, чтобы помочь восстановить питательный статус, особенно если целиакия привела к недостатку железа, кальция или витаминов.

Поскольку целиакия является хроническим состоянием, пациенты должны строго следить за своим рационом и избегать глютена на протяжении всей жизни. Регулярные консультации с врачом и диетологом могут помочь обеспечить оптимальное управление состоянием и предотвратить осложнения.

Причины Целиакии

Целиакия обусловлена неправильной иммунной реакцией организма на глютен — белок, присутствующий в таких продуктах, как пшеница, рожь и ячмень. У лиц с целиакией их иммунная система воспринимает глютен как враждебное вещество и запускает аутоиммунные атаки на тонкий кишечник. Эти атаки приводят к воспалению и повреждению ворсинок кишечной стенки, что в конечном итоге мешает нормальному всасыванию питательных веществ из пищи.

Генетическая предрасположенность также считается одной из важных причин целиакии. Люди с определенными генетическими вариантами, связанными с иммунным ответом на глютен, более подвержены развитию этого заболевания. Однако не все люди с генетической предрасположенностью к целиакии фактически заболевают ею, что подчеркивает роль внешних факторов, вероятно, в триггерировании болезни.

Внешние факторы, такие как инфекции, события вроде беременности или стресса, также могут сыграть роль в активации целиакии у тех, кто имеет генетическую предрасположенность. Эти факторы могут быть среди триггеров, вызывающих или усиливающих аутоиммунные реакции, в результате чего проявляется данное заболевание.

Симптомы Целиакии

Целиакия проявляется разнообразными симптомами, которые могут затрагивать различные системы организма. Одним из наиболее часто встречаемых признаков является нарушение желудочно-кишечного тракта, проявляющееся диареей, болями в животе, вздутием и неудовлетворительным весом. У детей целиакия может сопровождаться задержкой в росте и развитии из-за недостаточного всасывания питательных веществ.

Неспецифические симптомы, такие как усталость, раздражительность и депрессия, также могут быть присутствовать у больных целиакией. В некоторых случаях, особенно у взрослых, болезнь может протекать скрыто, без явных признаков нарушения желудочно-кишечного тракта, что усложняет диагностику.

Помимо этого, целиакия может вызывать анемию из-за недостатка железа, а также повышенную уязвимость к различным инфекциям. Пациенты также могут столкнуться с болями в суставах, болями в костях и даже неврологическими симптомами, такими как головные боли и онемение в конечностях. Учитывая широкий спектр проявлений, диагностика целиакии может быть вызовом, требующим комплексного подхода со стороны врачей.

Осложнения при Целиакии

Целиакия может вызывать различные осложнения, особенно если не обнаружена и не лечится вовремя. Одним из наиболее серьезных осложнений является повреждение тонкого кишечника, которое может привести к нарушению всасывания питательных веществ. Это может привести к дефициту витаминов и минералов, а также к развитию других состояний, таких как анемия из-за недостатка железа или остеопороз из-за недостатка кальция.

Длительное воспаление и повреждение тонкого кишечника также могут увеличить риск развития кишечных опухолей, включая лимфому и рак кишечника. Поэтому важно своевременно диагностировать и лечить целиакию, чтобы снизить этот риск.

У некоторых пациентов целиакия может вызывать осложнения в других органах и системах организма. Например, автоиммунные процессы, характерные для целиакии, могут привести к поражению кожи (дерматит герпетиформного типа), суставов (артрит), а также вызвать повреждение нервной системы (нейропатия). Хроническая воспалительная реакция в организме также может повысить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Осложнения целиакии могут значительно ухудшить качество жизни пациента и привести к серьезным ограничениям. Поэтому важно вовремя начать лечение и строго следить за диетой, чтобы минимизировать риск осложнений и обеспечить хорошее здоровье на длительный срок.

Лечение Целиакии

Лечение целиакии основывается на строгой безглютеновой диете, исключающей из рациона продукты, содержащие глютен, такие как пшеница, рожь и ячмень. Это включает в себя не только основные источники глютена, но и продукты, в которых глютен может находиться в виде добавки или скрытого ингредиента. Соблюдение безглютеновой диеты является ключевым аспектом управления целиакией и может значительно снизить симптомы и уменьшить риск осложнений.

Помимо диетотерапии, врачи могут также назначать дополнительные меры поддержки и лечения в зависимости от симптомов и осложнений у конкретного пациента. Например, в случае недостатка определенных питательных веществ, таких как железо, кальций или витамины, могут быть рекомендованы специальные добавки.

Для некоторых пациентов, особенно при наличии сопутствующих аутоиммунных заболеваний или осложнений, может потребоваться дополнительное медикаментозное лечение для управления симптомами и поддержания общего состояния здоровья. Важно индивидуально подходить к лечению каждого пациента и обеспечивать комплексный подход, учитывая особенности его состояния и потребности.

Какие врачи лечат Целиакии

При болезни целиакии пациент может обращаться к следующим врачам:

  1. Гастроэнтеролог: Специалист по болезням желудочно-кишечного тракта, который может провести диагностику и лечение целиакии, а также наблюдать за ее ходом.

  2. Иммунолог: Врач, специализирующийся на иммунной системе организма и ее реакциях. Иммунолог может помочь в оценке иммунного статуса пациента и принимать решения о дополнительных исследованиях и лечении.

  3. Диетолог или пищевой терапевт: Специалист, который поможет пациенту разработать и соблюдать безглютеновую диету, а также предоставит рекомендации по замене глютенсодержащих продуктов на безопасные альтернативы.

  4. Нутрициолог: Врач, специализирующийся на питании и питательных веществах. Нутрициолог может помочь пациенту разработать план питания, который обеспечивает достаточное питание при исключении глютена из рациона.

  5. Дерматолог: В случае наличия кожных проявлений целиакии, таких как дерматит герпетиформного типа, пациент может обратиться к дерматологу для диагностики и лечения кожных симптомов.

  6. Педиатр (для детей): Детский врач, специализирующийся на здоровье детей и подростков. Педиатр может помочь в диагностике и управлении целиакией у детей, включая наблюдение за ростом и развитием.

  7. Эндокринолог: В случае развития остеопороза или других эндокринных осложнений в связи с целиакией, пациент может обратиться к эндокринологу для оценки и лечения этих состояний.

  8. Психолог или психиатр: При необходимости психолог или психиатр может помочь пациенту справиться с эмоциональными аспектами болезни, такими как стресс, депрессия или тревожность, связанные с диагнозом и лечением целиакии.

Методы и принципы лечения

Лечение целиакии основывается на строгом соблюдении безглютеновой диеты. Это означает исключение из рациона всех продуктов, содержащих глютен, таких как пшеница, рожь и ячмень, а также их производных. Пациентам рекомендуется внимательно изучать состав продуктов и использовать только те, которые явно помечены как безглютеновые. При соблюдении строгой диеты большинство пациентов отмечают значительное улучшение симптомов и предотвращение осложнений.

Кроме того, при целиакии может потребоваться лечение сопутствующих состояний или осложнений. Например, при выявлении недостатка определенных питательных веществ, таких как железо, кальций или витамины, может быть рекомендовано применение специальных добавок. Также может потребоваться лечение других аутоиммунных заболеваний или осложнений, которые могут возникнуть в связи с целиакией, таких как дерматит герпетиформного типа или остеопороз.

Пациентам с целиакией также рекомендуется регулярно проходить медицинские осмотры и обследования, чтобы отслеживать состояние здоровья и эффективность лечения. Для некоторых пациентов может потребоваться консультация с психологом или психиатром для помощи в справлении с эмоциональными аспектами болезни, такими как стресс или депрессия. Важно индивидуально подходить к лечению каждого пациента, учитывая особенности его состояния, симптомов и потребностей.

Чем и как лечат Целиакия

Лечение целиакии включает в себя несколько аспектов, начиная с основного метода - безглютеновой диеты. Это означает полное исключение из рациона пшеницы, ржи, ячменя и продуктов, которые содержат эти злаки. Важно внимательно изучать этикетки на упаковках продуктов и обращать внимание на скрытые источники глютена, такие как добавки и консерванты. Пациентам рекомендуется консультироваться с диетологом или пищевым терапевтом для разработки плана питания, который исключает глютен и обеспечивает достаточное питание.

Помимо диетотерапии, лечение целиакии может включать в себя прием дополнительных витаминов и минералов, особенно в случае недостатка железа, кальция, витамина D и витаминов группы В. Врач может рекомендовать конкретные добавки в зависимости от потребностей пациента и результатов лабораторных анализов.

Для пациентов с серьезными симптомами или осложнениями целиакии, такими как дерматит герпетиформного типа или остеопороз, может потребоваться медикаментозное лечение. Например, кремы или мази могут применяться для уменьшения кожных проявлений, а препараты кальция и витамина D могут назначаться для поддержания здоровья костей.

Важным аспектом лечения целиакии является регулярное медицинское наблюдение и мониторинг состояния здоровья пациента. Это включает в себя периодические консультации с врачом для оценки эффективности лечения, контроля симптомов и проверки на наличие осложнений. Пациентам также рекомендуется регулярно проверять уровень антител к глютену в крови, чтобы убедиться в соблюдении безглютеновой диеты и отслеживать динамику заболевания.

Профилактика

Профилактика целиакии основывается на раннем выявлении риска развития заболевания и принятии соответствующих мер для его предотвращения. У людей с генетической предрасположенностью к целиакии, особенно у близких родственников пациентов с диагностированной целиакией, рекомендуется регулярно проходить скрининг на наличие антител к глютену в крови. Это может помочь выявить заболевание на ранней стадии и принять меры по внесению изменений в рацион до появления серьезных симптомов.

Кроме того, для профилактики целиакии рекомендуется вводить глютен в рацион детей после их шестимесячного возраста и постепенно увеличивать его количество, чтобы предотвратить развитие аллергических реакций и аутоиммунных заболеваний. При наличии симптомов, указывающих на возможное наличие целиакии, важно обратиться к врачу для проведения диагностики и начала лечения.

Общие меры по поддержанию здорового образа жизни, такие как правильное питание, регулярная физическая активность, достаточный отдых и минимизация стресса, также могут способствовать общему укреплению иммунной системы и снижению риска развития аутоиммунных заболеваний, включая целиакию. Важно следить за своим здоровьем, регулярно обращаться к врачу на профилактические осмотры и рекомендации, особенно если у вас есть семейный анамнез аутоиммунных заболеваний.

Сколько длится лечение при Целиакии

Длительность лечения целиакии зависит от многих факторов, включая тяжесть заболевания, наличие симптомов, соблюдение безглютеновой диеты и наличие сопутствующих осложнений. Для большинства пациентов безглютеновая диета становится основным методом управления целиакией на протяжении всей их жизни. Соблюдение этой диеты может привести к значительному улучшению симптомов и предотвращению развития осложнений, но требует постоянного внимания и самодисциплины.

В течение первых нескольких месяцев после начала безглютеновой диеты многие пациенты отмечают улучшение своего состояния и снижение симптомов. Однако для полного восстановления поврежденного тонкого кишечника может потребоваться значительное время. У некоторых пациентов может потребоваться несколько лет, чтобы восстановиться полностью и достичь стабильного состояния.

Важно отметить, что лечение целиакии не ограничивается только диетой. При необходимости пациентам могут назначаться дополнительные витамины и минералы, а также могут проводиться дополнительные мероприятия для управления сопутствующими осложнениями или симптомами.

Кроме того, регулярное медицинское наблюдение и консультации с врачом помогут пациентам контролировать свое состояние и эффективность лечения на протяжении всей жизни. Врач может регулярно проверять уровень антител к глютену в крови и проводить другие исследования для оценки состояния пациента и корректировки лечения по мере необходимости.

Какие врачи занимаются Целиакией

Специальности врачей занимающихся болезнью Целиакия.

  • Гастроэнтерологи — это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении состояний и заболеваний пищеварительной системы Пищеварительная система — это сложная система, включающая пищевод, желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, прямую кишку и анус

Какие услуги обычно оказывают при Целиакии

Всего найдено 7 услуг связанных с болезнью Целиакия.

Биохимический анализ крови представляет собой важный метод лабораторной диагностики, который используется для оценки состояния здоровья человека и функционирования его внутренних органов Этот вид исследования позволяет получить обширную информацию о биохимических процессах, происходящих в организме, и играет ключевую роль в выявлении различных заболеваний

Биохимический анализ мочи представляет собой важный метод исследования, который позволяет получить информацию о состоянии здоровья пациента на основе анализа химического состава его мочи Этот вид лабораторного анализа широко используется в медицинской диагностике для выявления различных патологических состояний организма

Анализ крови на антитела к глиадину является одним из методов диагностики целиакии (болезнь клеточного непереносимости) Этот анализ позволяет выявить наличие в крови антител к глиадину – белковому компоненту, который содержится в злаках, таких как пшеница, рожь, ячмень и овес

Анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе (tTG-антитела) — это тест, который используется для диагностики целиакии - хронического заболевания тонкой кишки, вызываемого непереносимостью клейковины, содержащейся в ряде зерновых культур (пшеница, рожь, ячмень и др) Антитела к тканевой трансглутаминазе вырабатываются в ответ на атаку клеток кишечника иммунной системой, что вызывает воспаление и повреждение слизистой оболочки кишечника

Анализ крови на антитела к ретикулину является биохимическим тестом, который используется для диагностики различных иммунологических заболеваний, таких как системная красная волчанка, ревматоидный артрит и склеродермия Ретикулин - это белок, который содержится в составе соединительной ткани организма, и его наличие в крови может свидетельствовать о некоторых заболеваниях

Анализ крови на антитела к эндомизию является важной медицинской услугой, предназначенной для диагностики целиакии — аутоиммунного заболевания, характеризующегося непереносимостью глютена, специфического белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи Этот анализ направлен на выявление антител, которые организм начинает производить в ответ на повышенную чувствительность к эндомизию — трансглутаминазе, присутствующей в тканях кишечника

Биохимический анализ кала, или копрологические исследования, представляют собой важный метод медицинской диагностики, направленный на изучение биохимических свойств и состава фекалий Этот анализ позволяет выявить различные патологии и заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом, инфекционными процессами, а также нарушениями обмена веществ в организме

Какие процедуры проходят при заболевании Целиакия

Всего найдено 6 процедур назначаемых при заболевании Целиакия.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является одной из основных комплексных диагностических процедур, применяемых в медицине В рамках этого исследования визуализируются такие важные органы, как печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа, селезенка, а также сосуды, проходящие через брюшную полость

Рентген кишечника, также известный как бариумно-контрастное исследование, представляет собой медицинскую процедуру, направленную на визуализацию структур пищеварительной системы Этот метод используется для диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвы, опухоли, воспалительные процессы, дивертикулы и стенозы

МСКТ (многорядный компьютерный томограф) органов брюшной полости - это тип обследования, который использует рентгеновские лучи для создания трехмерного изображения всех органов в брюшной полости Это позволяет врачам увидеть, есть ли какие-либо аномалии, опухоли, кисты или другие неисправности в органах, а также оценить их состояние и работу

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости является одной из основных комплексных диагностических процедур, применяемых в медицине В рамках этого исследования визуализируются такие важные органы, как печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа, селезенка, а также сосуды, проходящие через брюшную полость

Рентген кишечника, также известный как бариумно-контрастное исследование, представляет собой медицинскую процедуру, направленную на визуализацию структур пищеварительной системы Этот метод используется для диагностики различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвы, опухоли, воспалительные процессы, дивертикулы и стенозы

МСКТ (многорядный компьютерный томограф) органов брюшной полости - это тип обследования, который использует рентгеновские лучи для создания трехмерного изображения всех органов в брюшной полости Это позволяет врачам увидеть, есть ли какие-либо аномалии, опухоли, кисты или другие неисправности в органах, а также оценить их состояние и работу

Возможные симптомы при Целиакии

Всего найдено 27 симпотов связанных болезнью Целиакия.

Боль в животе является одним из наиболее распространенных симптомов, с которым люди обращаются за медицинской помощью Этот симптом может быть вызван различными причинами и варьировать по интенсивности, продолжительности и характеру

Диарея - это состояние, характеризующееся учащенными и жидкими стулами Она может быть вызвана различными причинами, включая инфекции, пищевое отравление, пищевую непереносимость, стресс, аллергии, определенные лекарства, а также хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника или болезнь Крона

Потеря веса – это состояние, при котором человек теряет массу тела в пределах 5-15% от исходных значений за относительно короткий промежуток времени Этот симптом может возникнуть по разным причинам и является многосторонним

Бесплодие, или инфертильность, представляет собой медицинское состояние, при котором пара неспособна зачать ребенка даже после продолжительных попыток без использования контрацепции Этот симптом указывает на наличие различных факторов или проблем, которые могут препятствовать успешному зачатию

Нарушение развития зубов (также известное как дистальный дефект дифференцировки эмали) - это расстройство развития зубов, которое происходит, когда эмаль зуба не развивается нормально, что приводит к формированию зубов с необычной формой, поврежденной эмалью или без эмали Это состояние может быть вызвано различными факторами, включая генетические, окружающие и медицинские

Кровоизлияния на животе и конечностях (гематомы) - это сбор крови под кожей в результате повреждения кровеносных сосудов Гематомы могут возникать после ушибов, падений, ударов, хирургических вмешательств и других травматических воздействий

Постоянная жажда - это состояние, когда у человека не прекращается чувство испытания жажды, даже после употребления достаточного количества воды или других жидкостей Постоянная жажда может быть признаком некоторых заболеваний, таких как диабет, недостаточность почек, гипертиреоз и др

Боль в суставах - это распространенный симптом, который может возникать по разным причинам и влиять на качество жизни человека Этот симптом часто связывается с различными заболеваниями суставов, такими как артрит, остеоартроз, подагра, а также с другими состояниями, например, травмами или перенапряжениями

Боль в мышцах - это распространенный симптом, который может возникать по различным причинам и влиять на качество жизни Она может проявляться как острая или хроническая боль, сопровождаемая различными ощущениями, такими как тяжесть, напряжение или онемение

Снижение иммунитета – это состояние, при котором защитные функции организма ослаблены, что делает его более уязвимым для различных инфекций, вирусов и других внешних агентов Этот симптом может проявляться различными способами и иметь разные причины

Тревога - это психологическое состояние, характеризующееся ощущением беспокойства, напряжения, и неопределенности, которое часто сопровождается физиологическими проявлениями, такими как учащенное сердцебиение, потливость, дрожь, мышечное напряжение и бессонница Этот симптом может проявляться в различных контекстах: от естественной реакции на стрессоры до патологических состояний, таких как тревожные расстройства

Раздражительность - это симптом, который может проявляться как временная реакция на определенные ситуации, так и как постоянная черта характера В основе этого симптома лежит повышенная откликаемость на внешние и внутренние воздействия, что выражается в склонности к интенсивной реакции на даже слабые негативные раздражители

Депрессивность - это склонность к депрессии, тяжелому настроению и отсутствию радости от жизни Это может быть временным состоянием, вызванным стрессом или расстройством, или более глубокой проблемой, такой как депрессия

Перепады настроения являются распространенным симптомом, который характеризуется частыми и резкими изменениями эмоционального состояния человека Этот симптом может проявляться в форме быстрой смены между эйфорией, раздражительностью, грустью или беспокойством

Эпилептические припадки, иногда называемые эпилептическими судорогами, являются результатом временного нарушения нормальной активности мозга Это одно из наиболее распространенных нейрологических заболеваний, которое может влиять на людей всех возрастов, хотя чаще всего начинается в детском или подростковом возрасте

Разговоры наедине с самим собой - это процесс общения с собственными мыслями, чувствами и эмоциями Это может быть осознанным, умышленным процессом, включающим в себя рефлексию, самокритику и попытку понимания собственных потребностей и целей

Выполнение нетипичных для человека действий - это процесс, когда человек выполняет действия, которые не характерны для его типичного поведения или не являются общепринятыми для людей Такие действия могут быть вызваны разными причинами, например, психическими расстройствами, травмами мозга, наркотическими веществами, автоэкспериментами или экстремальными условиями

Головокружение - это ощущение потери равновесия или вращения окружающего мира, которое часто сопровождается ощущением неустойчивости или шаткости Этот симптом может иметь множество причин и может быть связан с различными заболеваниями или состояниями организма

Повышенная потливость, или гипергидроз, представляет собой состояние, при котором происходит избыточное выделение пота, превышающее естественные потребности организма в терморегуляции Этот симптом может проявляться как самостоятельная патология, так и сопутствовать другим заболеваниям

Хроническая усталость, или ХУ, представляет собой состояние, когда человек испытывает усталость и изнеможение в течение продолжительного времени, несмотря на достаточный отдых и сон Этот симптом может оказать значительное воздействие на качество жизни, ограничивая способность выполнять повседневные задачи и наслаждаться активным образом жизни

Дополнительные симптомы

  • Общая слабость
  • Головная боль
  • Нехватка воздуха
  • Черный стул
  • Кишечное кровотечение
  • Вздутие живота
  • Жидкий стул
Бессмертная Марина Вячеславовна

Гастроэнтеролог

Стаж 30 лет

Принимает в клиниках:

«Семейный доктор» №2 на Карбышева

б-р Генерала Карбышева, 13, стр. 1

Внимание! Не занимайтесь самолечением, чтобы поставить дигноз не достаточно найти один из представленных симптомов, нужно проходить обследования, сдавать анализы, диагноз может ставить только профессиональный врач.