Лекарственная форма
Таблетки жевательные
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества: алюминия гидроксид (эквивалентно алюминия оксиду 200,0 мг) 400,0 мг, магния гидроксид 400,0 мг,
вспомогательные вещества: порошок из сахарозы с крахмалом**, сорбитол, маннитол, натрия сахаринат, магния стеарат, ароматизатор со вкусом мяты, перечной порошок, сахароза.
** - кондитерский сахар, содержащий 3 % крахмала.
Описание
Круглые, плоские жевательные таблетки белого цвета с фаской и гравировкой “MX” на обеих сторонах, с запахом мяты.
Фармакотерапевтическая группа
Препараты для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния. Простое сочетание солей.
Код АТХ A02AD01
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Алюминия гидроксид и магния гидроксид плохо всасывается в ЖКТ. Незначительное количество растворимых солей алюминия всасывается в желудочно-кишечном тракте, затем выводится с мочой. Абсорбционный магний также выводится с мочой.
Фармакодинамика
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции. Оказывает также адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшая влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Показания к применению
- изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей с 15- летнего возраста
Способ применения и дозы
Дети с 15-летнего возраста и взрослые:
По 1-2 таблетки рассасывать или разжевывать при изжоге и кислой отрыжке.
Максимальное количество доз в день: 6 доз (1 доза может содержать 1-2 таблетки; следовательно, 6 доз х 1-2 таблетки = 6 - 12 таблеток в день).
Не следует принимать более 12 таблеток в день.
При сохранении симптомов или их усилении после 10 дней лечения МаалоксомÒ необходимо выяснить причину и пересмотреть лечение.
Побочные действия
- нарушения транзита в желудочно-кишечном тракте (понос или запор)
- гипофосфатемия после продолжительного применения или после высоких доз препарата из-за содержания алюминия в этом препарате.
Легкая форма гипофосфатемии протекает бессимптомно, выраженная - приводит к поражению костей.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата
- тяжелая почечная недостаточность (KK < 30 мл/мин/1,73м2), так как препарат содержит магний и алюминий.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении с антацидами наблюдается снижение желудочно-кишечной абсорбции других лекарственных препаратов. Для предосторожности между приемом антацидов и прочих препаратов допускается интервал. По мере возможности, интервал должен составлять более 2 часов между приемом Маалокса® и ацетилсалициловой кислоты, антисекреторных Н2 антигистаминных препаратов, атенолола, бифосфонатов, катионита сульфоната натрия, хлорохина, циклинов, дигиталисных гликозидов, этамбутола, фексофенадина железа (соли), фтора, фторхинолонов, глюкокортикоидов, кроме терапии по замещению гидрокортизона (описано для преднизолона и дексаметазона), тиреоидных гормонов, индометацина, изониазида, кетоконазола (сниженная желудочно-кишечная абсорбция кетоконазола из-за повышенного желудочного рН), лансопразола, линкосамиды, метопролол, фенотиазиновые нейролептики, фосфор (добавки), пропранолол, сульпирид.
Комбинации, которые нужно принимать во внимание
У пациентов с почечной недостаточностью совместный прием с цитратами может вызвать повышенные уровни алюминия в крови.
Улипристал: действие улипристала может быть снижено из-за пониженной абсорбции.
Особые указания
Больным необходимо обратиться к врачу в случае:
- снижения массы тела
- затруднений при глотании или сохраняющегося чувства дискомфорта в животе;
- расстройств пищеварения, возникших впервые, или недавних изменений в существовавших расстройствах
- почечной недостаточности.
Меры предосторожности при применении
Для пациентов с почечной недостаточностью или проходящих хронический диализ, нужно принимать во внимание содержание солей алюминия и магния. Длительный прием данных веществ в высоких дозах может стать причиной энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или может ухудшить вызванную диализом остеомаляцию.
Прием гидроксида алюминия может быть опасным у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.
Не рекомендуется пациентам с непереносимостью фруктозы (редкое наследственное заболевание), так как содержит сорбитол.
Если жалобы сохраняются в течение 10 дней лечения, или наблюдается ухудшение, необходимо дополнительное обследование и пересмотр тактики лечения.
У пациентов с почечной недостаточностью одновременный прием с цитратами может привести к повышенным уровням алюминия в плазме (см. «Взаимодействие с другими лекарственными продуктами и прочие формы взаимодействия»).
Беременность и период лактации
Во время беременности препарат можно принимать только в случае необходимости. Возможность применения Маалокса при беременности врач решает индивидуально. Необходимо избегать длительного применения и высоких доз препарата. Во время лечения можно продолжать кормление грудью.
Данный лекарственный препарат содержит ионы алюминия или магния, которые могут повлиять на транзит пищи по желудочно-кишечному тракту, и, следовательно, должен быть принят во внимание. Соли гидроксида магния могут вызывать диарею. Соли алюминия могут вызывать запор, часто наблюдаемый во время беременности. Прием данного лекарственного препарата в течение длительного времени и в высоких дозах нужно избегать.
Во время лечения можно продолжать кормление грудью.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Передозировка
Пероральная передозировка магния не вызывает токсические реакции у пациентов с нормально функционирующими почками. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью может развиться отравление магнием (см. раздел Особые указания).
Токсические эффекты зависят от концентраций магния в сыворотке. Признаками токсического эффекта являются следующие: пониженное кровяное давление, тошнота, рвота, головокружение, сниженные рефлексы, мышечная утомляемость, нейромышечный паралич, брадикардия, нарушения в ЭКГ, гиповентиляция, в наиболее серьезных случаях, дыхательный паралич, кома, отказ почек или остановка сердца, анурический синдром.
Лечение передозировки магния: эффекты гипермагнезиемии могут быть устранены путем внутривенного приема глюконата кальция. У пациентов с почечной недостаточностью необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Форма выпуска и упаковка
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 2 или 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25ºС
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
3 года
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Без рецепта
Производитель
Санофи-авентис С.П.А., Италия
SS 17 KM 22 – 67019 SCOPPITO (AQ), Италия