Желудочковые экстрасистолы учащаются при хотьбе и утром

  • 2023-06-16 12:22:35

Здравствуйте, я обращаюсь к Вам как к специалисту с проблемой желудочных экстрасистол. Мне 61 год и я страдаю от таких симптомов на протяжении длительного времени. Я чувствую почти каждую экстрасистолу за 16 часов бодрствования - от 30 до 50 штук. Проявления усиливаются во время хотьбы и в утренние часы (с 7 до 10 часов), когда количество экстрасистол увеличивается до 3-16 штук в час. Сейчас я принимаю Магне В 6, Магнерот, Панангин, а также Конкор 1.25, который замедляет пульс, но не влияет на экстрасистолы. Я прошел обследование, результаты которого следующие: ЗХО-КГ от 27.04.2021, ФВ 63.78, ОПСС -3353.20, УПС- 74.37. Дилятации полостей не выявлено, сократимость сердца не нарушена, митральная, трикуспидальная и пульмональная регургитация 1 ст. Дополнительная поперечная хорда в полости левого желудочка. Холтер ЭКГ показал, что за 24 часа базовый ритм синусовый, среднесуточный 67 уд, максимальный - 121 уд, минимальный - 46 уд. Зарегистрировано 4 одиночных экстрасистолы наджелудочковой активности и 48 экстрасистол желудочковой активности с максимальным количеством в час 10 при хотьбе. Анализ крови показал, что триглицериды - 0.90, ХС - 5.6, ЛПНП - 3.72, ЛПВП - 1.48, коэффициент атерогенности - 2.78. Я прошу Вас помочь мне определить причину экстрасистол и назначить эффективное лечение, чтобы избавиться от них. Заранее благодарю Вас!

  • Виталий Николаевич

    Здравствуйте! На основании результатов обследования и Холтер мониторинга можно предположить, что причиной Ваших желудочных экстрасистол могут быть нарушения реполяризации, обусловленные вариабельностью ритма сердца и снижением функции системы проведения. Для лечения экстрасистолов необходимо назначить антиаритмические препараты, такие как амидарон, лидокаин или новокаинамид в сочетании с бета-блокаторами. Кроме того, необходимо вести здоровый образ жизни, в том числе отказаться от курения, соблюдать диету и заняться физическими упражнениями. Рекомендуется также проходить регулярные обследования и контрольные Холтер мониторинги для оценки эффективности лечения. Обратитесь к кардиологу для получения индивидуальной консультации и назначения лечения.

    # 898028