Желудочков экстросистолия более 2 лет, по холтеру 24040 жэ
- 2023-06-16 14:00:09
Здравствуйте, я 47л, р156 и вешу 47 кг. Недавно мне было проведено ультразвуковое исследование, которое выявило уплотнение корня аорты и аортального клапана, первую степень митрального клапана и митральную регургитацию, а также удлинение передней створки митрального клапана и евстахиев клапан. Также выявлена вторая степень трикуспидальной регургитации. Я уже два года страдаю экстрасистолической активностью желудка, до начала приема препарата мои результаты по холтеру показывали 24040 ЖЭ. Сейчас я принимаю препарат пропанорм по 1/2 два раза в день и в последнюю проверку по холтеру выявлено сильное снижение количества ЖЭ до 5876, и максимальное значение ЧСС при ходьбе достигло 126 ударов в минуту. Одиночные мономорфные ЖЭ, включающие полные компенсаторные паузы, были зарегистрированы на холтере, с интервалами сцепления в диапазоне от 420 до 600 мc. Длительность максимального интервала RR составила 1412 мс, что считается постэкстрасистолической паузой. В некоторых случаях были установлены признаки скрытого ретроградного проведения эктопического импульса в зону Ав соединения. В результате анализа моего сердечного здоровья выявлено существенное снижение вариабельности сердечного ритма. А также был обнаружен выраженный тренд изолинии и автоматический анализ положения сегментов ST, что привело к нарушениям. Эпизоды неспецифической депрессии ST в 1 и 3 отведениях наблюдались в основном в дневное время, когда я занимаюсь физическими нагрузками или работаю за компьютером. Иногда отмечалось сглаживание или двухфазеность или инверсия волн Т. Автоматический анализ интервала QT показал средний корригированный результат в размере 464 мс. Максимальный же корригированный результат составляет 582 мс. В ходе анализа выявлено 102 эпизода длинного QT с общей продолжительностью 8: 48: 57. При минимальной ЧСС был измерен интервал QT = 480 мс. Анализ ВРС показал значительное снижение, которое наблюдалось с 18: 02 до 19: 02 и с 00: 02 до 01: 02. Мне было бы интересно узнать, возможно ли, что мое сердечное состояние ухудшилось на фоне приема препарата пропанорм? Будет ли удлинение QT опасным в моем случае? И нужно ли принимать какие-либо меры для лечения моей экстрасистолической активности желудка, или лучше всего просто не обращать на нее внимание?
Здравствуйте! Ваше состояние требует вмешательства врачей и наблюдения. Прием препарата может быть одной из причин некоторых Ваших симптомов, поэтому необходимо обсудить замену или коррекцию дозы с Вашим лечащим врачом. Удлиненный QT-интервал может быть опасным в некоторых случаях, поэтому мы не рекомендуем игнорировать его и следует обратиться к врачу, чтобы прошли дополнительное обследование и получили соответствующее лечение. Относительно ЖЭ, необходимо провести дополнительные исследования для определения причины и выбора оптимального лечения. Не рекомендуем игнорировать эти симптомы, и рекомендуем Вам посетить врача.