Желтушка новорожденных
- 2023-06-16 08:10:14
Здравствуйте! Я беременная женщина с ребенком, который родился через 38 недель беременности. Вес моего малыша составляет 3200 гр., а его длина 52 см. Он получил 8-9 баллов по шкале Апгара. При выписке из роддома у моего ребенка был обнаружен повышенный уровень билирубина (204), в то время как гемоглобин составлял 200. Ему была сделана прививка БЦЖ, а мне назначен препарат Урсосан. Когда ребенку исполнилось 12 дней, его показатель билирубина возрос до 307. В связи с этим нам пришлось вновь обратиться в больницу. Мне здесь назначили препарат Урсофалк в дозировке 1 мл перед сном. Для более эффективного снижения уровня билирубина, мы используем круглосуточно светящийся коврик, который напоминает грелку в длинном корпусе. С первого дня мы заметили значительный спад уровня билирубина (сразу ушло 40 единиц), а в последующие три дня уровень продолжал падать на также на 40 единиц. Сейчас мы пользуемся ковриком уже три дня и уровень билирубина уменьшился всего на 9 единиц, оставив его на рекордных 184. Меня беспокоит, почему спад, применяя этот метод также не так значителен, как в первые дни. Может быть, будет эффективнее использовать лампу, вместо коврика? Необходимо учесть, что моя группа крови 2+, мужа 1+, а у малыша 1+. У меня обнаружились АИТ. Уровень щитовидных гормонов моего ребенка в норме, а узи головы и сердца не выявили никаких отклонений. Брюшная часть печени моего ребенка оценена в +1,5, остальное в норме. В крови ребенка в высеве обнаружили Цмв, при этом я кормлю его только грудью. Количество прибавки моего малыша на вес составило 800 грамм за три недели, в последнюю неделю он набрал 500 грамм веса. У меня есть возможность использовать лампу на пару часов – может быть, это станет более эффективным методом против билирубина?"
Здравствуйте! Спасибо за детальное описание ситуации. Возможно, плохое снижение уровней билирубина связано с гемолитической желтухой, которая может быть вызвана различными факторами, такими как несовместимость групп крови матери и ребенка или наличие антител матери в крови ребенка. Урсосан и Урсофалк могут помочь в этой ситуации, но в некоторых случаях может потребоваться фототерапия (лечение с помощью лампы). Если уровни билирубина продолжают падать, то лечение на коврике может быть продолжено, но если нет, то лучше использовать фототерапию. Рекомендуется обратиться к педиатру для более детальной консультации и назначения необходимого лечения.