Желчегонное при замазкообразной желчи
- 2023-06-15 19:35:05
Уважаемые специалисты, хочу обратиться к вам за помощью. Моей маме 62 года, недавно мы делали УЗИ и обнаружили конкремент желчного пузыря размером до 25 мм. Также у нее имеются признаки хронического калькулезного холецистита, хронического панкреатита и диффузных изменений паренхимы печени. Врач запретил желчегонные препараты, такие как аллохол, карсил и календула, и рекомендует при приступах боли принимать только спазмолитики. Весной моя мама перенесла приступ колющей боли в течение 6 часов, однако в данный момент ее боли не беспокоят, она соблюдает диету.
Меня интересует, что можно предпринять в отношении замазкообразной желчи, если нельзя принимать желчегонные препараты? Я слышала, что скопление такой желчи может перекрыть проток, и если принимать желчегонные, то это может спровоцировать образование камня, который перекроет проток, что в свою очередь вызовет механическую желтуху и требование экстренного удаления пузыря. Поэтому хотелось бы узнать, есть ли возможность сохранить желчный пузырь или все же лучше его удалить? Боюсь, что если не оперировать, это может привести к различным осложнениям, таким как панкреатит, диабет и другие.
Хотелось бы также узнать, какова вообще тактика наблюдения в данном случае, и что делать, если боли возобновятся? Буду очень благодарна за Ваш ответ!
Здравствуйте! Согласно результатам УЗИ, у вашей мамы есть признаки хронического калькулезного холецистита, хронического панкреатита, и диффузных изменений паренхимы печени. Врач запретил вам принимать желчегонные лекарства, поскольку они могут вызвать усиление симптомов и привести к блокаде желчных путей. Скопление замазкообразной желчи может действительно перекрыть проток, что может вызвать механическую желтуху и требовать экстренного удаления желчного пузыря. В такой ситуации рекомендуется соблюдение диеты и приём спазмолитиков в случае приступов боли.
По поводу операции - в некоторых случаях операция может быть необходима для предотвращения развития серьёзных осложнений, таких как воспаление желчного пузыря, инфекция желчных протоков, острый панкреатит и даже сепсис. Также необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента и соответствие операции возрасту. Операция может иметь свои риски и побочные эффекты, и решение о необходимости операции следует принимать в индивидуальном порядке после оценки всех факторов.
Тактика наблюдения будет зависеть от конкретного состояния и динамики пациента. Она может включать в себя регулярный контроль и диагностику, поддержание диеты, контроль болевых симптомов и приём лекарств. Все пациенты индивидуальны и требуют персонального подхода к лечению, поэтому мы бы рекомендовали обсудить дальнейшую тактику наблюдения и план лечения с вашим врачом-хирургом.