ЗГТ при климаксе

  • 2023-06-15 21:52:06

Здравствуйте. Мне 54 года, мои последние месячные были в феврале 2015 года, а с лета начали проявляться признаки климакса: тепловые приливы и сердцебиение при ускоренном плавании. С ноября я начала использовать эстрогены (пластырь Климара) и Дюфастон, но хотела бы получить Вашу консультацию по более эффективному использованию гормональной терапии и минимизации рисков для моего здоровья. Я ознакомилась со всеми инструкциями по использованию эстрогенов и решила исключить таблетки. Собираюсь менять препараты каждую неделю: первую неделю – пластырь Климара на ягодицу, вторую неделю – гель Эстрожель (наносится на живот), третью – Дивигель во влагалище, четвертая – ничего не применяем. Если можно, хотела бы узнать, какие препараты можно комбинировать, чтобы достичь максимальной эффективности терапии.

Также мне интересно, можно ли употреблять фолиевую кислоту во время приема эстрогенов и при этом снизить дозу эстрагена, так как в инструкции написано, что она усиливает действие эстродиола?

Еще у меня возник вопрос про Дюфастон. Обязательно ли его применять каждый месячный цикл, или можно использовать его раз в квартал?

Я противопоказаний не имею и веду здоровый, активный образ жизни, мой вес составляет 52 кг, рост 162 см, и я посещаю гинеколога-эндокринолога раз в год. Буду благодарна за Вашу консультацию и рекомендации.

  • Дмитрий Михайлович

    Здравствуйте. Признаки климакса, которые вы описываете, связаны с дефицитом эстрогенов. Препараты с эстрогенами, такие как Климара, играют важную роль в лечении этих симптомов. Однако, употребление эстрогенов связано с риском развития более серьезных заболеваний, таких как рак молочной железы и рак эндометрия. Именно поэтому важно использовать эстрогены только под наблюдением врача и соблюдать все рекомендации по применению.

    Что касается смены препаратов каждую неделю, то этот подход не очень эффективен и может приводить к неравномерному воздействию на организм и возникновению побочных эффектов. Если вы хотите изменить свой препарат или дозу, то обязательно обсудите это с врачом перед изменением режима приема.

    Фолиевая кислота не усиливает действие эстрогенов, поэтому ее использование не уменьшит необходимую дозу эстрогена.

    Дюфастон следует применять так, как рекомендовано в инструкции, обычно это каждый месячный цикл. Однако, точную схему лечения должен определить врач, и дозу препаратов следует не менять без его назначения.

    На основе предоставленных данных выглядит, что вы посещаете гинеколога-эндокринолога раз в год, это правильный подход. Рекомендуем обратиться к нему с этими вопросами и следовать всем его рекомендациям.

    # 1183216