Замена варфарина на ксарелто при кровотечении
- 2023-06-16 00:48:20
Здравствуйте, у меня возникла проблема с принятием варфарина, который я уже пью около 7 лет после операций по протезированию митрального клапана. В последнее время дозировка не удается подобрать. Моя последняя МНО составляла 1,91 при приеме 7,5 мг варфарина. Возможно, это вызывает периодические кровотечения в моем организме, которые проявляются черным стулом, бледным цветом лица, вялостью, а также очень низким или высоким давлением. Недавно у меня была пневмония, и только что была выписана из больницы. Однако сейчас во влагалище у меня появились кровящие трещины.
Недавно на мне был сделан инсульт, который усугубил мое состояние. Симптомы анемии и кровотечения мешают мне дышать нормально, а также вынуждают меня чувствовать себя очень слабо. В связи с этим, мой лечащий врач собирается заменить варфарин на ксарелто, но это может оказаться очень дорого для нашей семьи. Кроме того, я прочитала в интернете, что ксарелто противопоказан при протезировании клапанов. Я хотела бы узнать, есть ли другие препараты, которые могут мне помочь в данной ситуации? Я бы хотела обсудить это со своим лечащим врачом и выбрать оптимальный вариант. Буду очень признательна за любую помощь. Спасибо.
Здравствуйте, замена варфарина на ксарелто может быть рациональным выбором в данном случае, так как этот препарат не требует такой частой проверки через лабораторные анализы, как варфарин, и не обладает рядом его недостатков, таких как возможность действия на фоне неправильной дозировки и взаимодействие с пищевыми продуктами и другими лекарственными средствами. В отношении протезированных клапанов ксарелто в настоящее время не рекомендуется в качестве единственного антикоагулянта, однако это решение может быть обоснованным при невозможности контроля основного показателя свертываемости крови (МНО) при лечении варфарином. Рекомендую обсудить этот вопрос подробно с нашим лечащим врачом и принять решение на основании его рекомендаций. Если у вас остались вопросы, не стесняйтесь, пожалуйста, задавать их!