Замена нифедипина

  • 2023-06-16 04:55:12

Здравствуйте, доктор. Я хотел бы уточнить ситуацию с моим здоровьем. У меня была установлена диагноз ИБС с стенокардией 3 фк, Г, Б, 3 ст риск 3, стенизирующий атеросклероз коронарных артерий, и я прошел стентирование ПМЖВ в 2010 году после инфаркта. Я принимаю ренитек по 20 утром и вечером, конкор 5, нифекард по 30 утром и вечером, розувастанин 10 и плавикс 10.14 ноября 2018 года я прошел коронарографию, на которой было отмечено, что стенты проходимы, и все артерии без гемодинамических изменений. В ПМЖВ, в ОВ, в ПКА я заметил замедление кровотока.

Я не чувствую себя очень хорошо, у меня плохой сон, и я просыпаюсь в 6 часов. Я чувствую сдавливание в ребрах слева снизу до спины на 1-2 минуты, и я начинаю сильно потеть по всему телу. Это происходит только после моего пробуждения, но в течение дня это повторяется несколько раз, и у меня появляются сильная слабость и головокружение. Я бы хотел узнать, что это может быть - стенокардия или сердечная недостаточность? Кроме того, я хотел бы понять, что значит замедление кровообращения, которое было обнаружено в моих артериях.

Также, я заметил, что у нифедипина есть побочные эффекты, которые могут усиливаться в моем случае. Я хотел бы узнать, не нанесет ли мне это вреда, и можно ли заменить его на сартаны? Мое АД составляет 140 на 68, а мой пульс - 60-70. Буду благодарен за Ваше мнение."

  • Михаил Иванович

    Здравствуйте! Судя по описанию Ваших симптомов и истории болезни (ИБС, стенокардия, стентирование ПМЖВ) возможными причинами Ваших ощущений, в том числе сдавливания и потливости, являются симптомы стенокардии или сердечной недостаточности. Необходимо провести дополнительное обследование (экг, допплер, Холтер мониторинг) и консультацию у кардиолога.

    Замедленное кровоток в отдельных коронарных артериях может быть связано с их частичным стенозом.

    Усиление симптомов в побочных эффектах нифедипина может быть связано с его влиянием на сосудистый тонус. Сартаны – это другой класс лекарств, применяемый в кардиологии, например, при артериальной гипертензии. При замены нифедипина на сартаны, дозы и режим приема должны быть назначены врачом индивидуально.

    # 826731