Зачем менять ортез Тюбенгера на шину Виленского?

  • 2023-06-14 15:34:14

Здравствуйте! Мы начали носить ортез Тюбенгера в 9 месяцев из-за диагноза подвывиха левого тазобедренного сустава. После ношения ортеза в течение 3 месяцев, нам был сделан рентген, на котором костная ткань выглядела нормально, головка бедренной кости была центрирована в полости сустава, контур головки был ровным и четким, вертлужная впадина не была изменена, а соотношение костей в суставе не нарушалось. Параартикулярные мягкие ткани на рентгене также выглядели нормально. Полученный результат был признан врачом-ортопедом хорошим, но он сказал, что крыша все еще немного не закрыта и посоветовал носить шину Виленского вместо ортеза Тюбенгера в течение еще 2 месяцев. Мы уже год и сомневаемся, стоит ли менять ортез, так как показатели рентгена были хорошими и диагноз подвывиха левого тазобедренного сустава был сделан еще в 9 месяцев. Кроме того, у нас есть рентген, сделанный в ноябре 2022 года, на котором было обнаружено, что ядра окостенения определяются с обеих сторон, головки бедренных костей центрированы на краях крыш вертлужных впадин, крыша вертлужной впадины слева уплощена, а ацетабулярные углы составляют D = 24 градуса и S = 28 градусов. В свете этих данных мы хотели бы узнать ваше мнение о том, стоит ли нам менять ортез на шину Виленского или мы можем продолжать носить ортез Тюбенгера. Спасибо!

  • Владимир Евгеньевич

    Здравствуйте, по результатам рентгеновских снимков в феврале 2023 было выявлено отсутствие костных деструктивных и травматических изменений, а также ровные и чёткие контуры головки бедренной кости, что свидетельствует о положительной динамике лечения. Что касается замены ортеза, то это решение должен принимать ортопед, основываясь на симптомах пациента и результатах обследования. Если крыша тазобедренного сустава еще немного не закрыта, то возможно потребуется замена ортеза на шину Виленского, но это решение должен принимать врач-ортопед, после осмотра пациента и просмотра рентгеновских снимков.

    # 194130