Ювенильный идиопатический артрит падает зрение
- 2023-06-16 14:59:48
Здравствуйте, я из города Петропавловск, Северный Казахстан, и хотел бы уточнить информацию о здоровье моей внучки Арины. С осени прошлого года она столкнулась с падением зрения, причем правый глаз стал не видеть, а левый имел показатель 0,7. В НИИ глаза г. Астана была поставлена диагноз вуеит вялотекущий слева и деструкция стекловидного тела с обоих сторон. Рекомендовано было пройти ряд анализов на наличие инфекций, из которых два оказались положительными на вирус Эпштейн - Бара и волчаночный антикоагулянт на 65,3 секунды. На основании этого ревматологом был поставлен предварительный диагноз ювенильного идиопатического артрита с поражением глаз, но при осмотре все суставы были неизменными и жалоб на них не было, а ревмофактор был отрицательным. Мы сдали ПЦР-анализ на ВЭБ и получили положительные результаты. Были направлены в Центр материнства и детства г. Астана в отделение ревматологии, где диагноз подтвердили, но для уточнения диагноза другие исследования не проводились.
Лечение назначено хумирой и методжектом, но возникли вопросы: 1) Может ли данное лечение улучшить зрение или оно направлено только на лечение суставов, при условии, что на суставы жалоб нет и врачи сами это подтверждают? 2) Инфекционистом были назначены лекарства-иммуностимуляторы, такие как изопринозин, алпизарин, гипорамин, а хумира является иммунодепрессантом - можно ли их применять одновременно при лечении? 3) Необходимо ли ждать ремиссии или обратиться за лечением к офтальмологу, учитывая, что я беспокоюсь за возможное дальнейшее ухудшение зрения?
Спасибо за ваше внимание, с уважением, Галина Зольникова.
1) Лечение хумирой и методжектом направлено на лечение суставов, но также может улучшить зрение в дальнейшем, так как они могут снизить воспаление и предотвратить дальнейшее разрушение стекловидного тела. Но не следует ожидать существенных изменений зрения в ближайшее время. 2) Изопринозин, алпизарин и гипорамин являются иммуностимуляторами, а хумира - иммунодепрессантом. Перед применением их в комбинации следует проконсультироваться с неврологом и ревматологом. 3) Рекомендуется обращаться за лечением к офтальмологу для наблюдения за состоянием глаза и уточнения дальнейшей тактики лечения. Важно заметить, что в некоторых случаях лечение артрита может значительно помочь в восстановлении зрения.
Добрый день! 1) Назначенное лечение хумирой и методжектом направлено в первую очередь на лечение суставов, но может также оказать положительное влияние на состояние глаз. Однако, для улучшения зрения необходимо своевременное обращение к офтальмологу и проведение специализированного лечения. 2) Совмещение иммуностимуляторов и иммуносупрессантов должно осуществляться только под наблюдением врачей, так как можно наблюдать нежелательные побочные эффекты и ослабление противовоспалительного действия хумиры. 3) Рекомендуется обратиться к офтальмологу как можно скорее для предотвращения дальнейшего ухудшения зрения. Офтальмолог может провести дополнительное обследование и назначить проведение специализированного лечения, необходимого в данном случае.