Яркая боль после дефекации

Здравствуйте, у меня уже более года мучает зуд и легкая боль в области ануса, которая недавно усилилась. Я заметил, что после сильного запора все началось - появился зуд, жжение, пульсация. Иногда зуд бывает даже тогда, когда я не посещаю туалет, и он очень сильный, так что недавно я не выдержал и начал все чесать. Я стараюсь теперь сразу же после туалета подмываться, принимать душ, и такого зуда больше нет. Однако, я хотел бы узнать, что это может быть - анальная трещина или геморрой, и как мне от этого избавиться?

Хочу дополнительно упомянуть, что я испытал анальный половой акт, но он был очень болезненным и не сопровождался особым проникновением. Сейчас появилась яркая боль при дефекации. Стул мягкий, но после всего этого, я ощущаю долгое пульсирование и зуд, иногда даже будто щекочет. Сидеть становится неприятно, но не всегда, при ходьбе все в порядке. Я не замечал крови в кале. В данный момент я также страдаю от гормонального сбоя и болей в животе на голодный желудок с утра. Может ли это быть связано? Буду очень благодарен за Ваш ответ и рекомендации по лечению!