Высокий ттг при регулярном приёме тироксина

Добрый день! В апреле 2018 года у меня была проведена полная удаления щитовидной железы. Врачи назначили мне прием l-тироксина в дозе 100мг. В июле этого года у меня был обнаружен высокий уровень ТТГ (23) при верхней норме 4, но свТ4 находился в пределах нормы. Мне была назначена более высокая доза l-тироксина - 125мг. В октябре я сдавала анализы, в которых был выявлен уровень ТТГ в 10, при верхней норме в 4, но свТ4 находился в пределах нормы. Мне была назначена доза l-тироксина 137,5.

Однако 31 декабря 2018 года при повторном анализе свТ4 остался в пределах нормы, а уровень ТТГ вырос до 16. Мой вес составляет 89 кг, я принимаю l-тироксин строго на тощак в 5 утра вместе с водой, в 6 утра я встаю и в 6:30 принимаю завтрак. Я не пропускаю прием препаратов и также принимаю Сиофор 500мг дважды в день в связи с высоким уровнем инсулина при нормальном уровне сахара в крови. Кроме того, в 8 утра я пью натуральный сваренный кофе. Я не понимаю, почему у меня растет уровень ТТГ, и почему l-тироксин не помогает.

Я принимаю препарат производства Берлин Хеми, так как сама работаю в аптечной сети и уверена, что таблетки не поддельные. Могли бы вы подсказать, какие дополнительные анализы мне необходимо сдать, и может ли быть причина увеличения уровня ТТГ в изменении препаратов? Спасибо большое!