Высокий сахар у ребенка к вечеру
- 2023-06-16 03:29:25
Здравствуйте! Мой ребенок уже 2 месяца наблюдается с СД 1 типом. Мы стараемся следить за уровнем сахара в крови и колем по 2 ед хумалога на еду (4хе) и лантус 3ед. На ночь. Все было нормально, сахар был в пределах допустимой нормы, но недавно заметили, что после ужина сахар начал подниматься и достигал 18-21 ммоль к вечеру. Перекусы в школе не содержат углеводы, но если возникает гипогликемия, мы даем сок 100гр. Сейчас у нашего ребенка свистопляска и, кажется, что проблема связана именно с этим. Попытались поменять лантус и использовать новый препарат, но сахар все равно продолжает повышаться. Теперь мы не знаем, что делать и где искать корректировку - в коротком или длинном инсулине? Еда остается в том же составе, поэтому не понимаем, почему у нас такой высокий уровень сахара. Пожалуйста, помогите нам разобраться в этой ситуации. Мы новички в этой области и не знаем, что делать. Заранее большое спасибо!
Здравствуйте! Из ваших сообщений я вижу, что у вашего ребенка СД 1 типа и в течение двух месяцев сахар держится более-менее нормально при использовании 4 единиц хумалога за прием еды и 3 единиц лантуса на ночь. Однако, утром после пробуждения сахар составляет 6-7 ммоль/л, что нормально, а в школе ребенок часто падает в гипогликемию, несмотря на то, что перекусы не содержат углеводов, а при гипогликемии используют 100 грамм сока. Сейчас ребенок испытывает свистопляску, которая свидетельствует об отсутствии компенсации СД. На данный момент сахар поднимается до 18-21 ммоль/л к ужину, в то время как режим и состав питания не изменены. Скорее всего, это происходит из-за недостаточной дозы лантуса. Конечно, необходимо провести дополнительное обследование и обсудить это с эндокринологом. Рекомендуется сначала увеличить дозу лантуса, начиная с 1 единицы в день и постепенно увеличивая до достижения целевого уровня сахара (4-7 ммоль/л) к утру. Если это не даст желаемых результатов, можно пересмотреть дозу короткого инсулина. Но перед изменением дозы инсулина, необходимо обсудить это с эндокринологом и следить за уровнем глюкозы в течение дня, чтобы правильно корректировать дозы инсулина. Надеюсь, что мой ответ был полезным.