Высокий д-димер при беременности
- 2023-06-16 04:05:28
Уважаемые специалисты, я хотела бы обратиться к вам с вопросом о безопасности планируемой операции. Я нахожусь в роддоме с 40-недельной беременностью из-за тромбофилии в гетерозиготной форме, которую я лечу приемом клексана 0,4. Как вы знаете, у меня 5 полиморфизмов, и я сдала анализ д-димер, который показал высокий уровень в 3794 ug/l. Из-за этого врачи рекомендуют увеличить дозировку клексана. Однако я скоро должна пройти операцию - плановое кесарево - и гинеколог категорически против этого шага. Мне очень важно знать, насколько безопасно будет проведение этой операции, учитывая мой высокий уровень д-димера. Я буду очень благодарна за ваше профессиональное мнение и рекомендации в данной ситуации. Спасибо.
Здравствуйте! С учетом высокого уровня д-димера и наличия тромбофилии в гетерозиготной форме я бы рекомендовал провести операцию только при условии выполнения необходимых предоперационных подготовительных мероприятий, включающих адекватную гематологическую коррекцию и проведение антикоагулянтной терапии. Мой коллега гинеколог также должен оценить риски и принять во внимание все возможные осложнения для вашего здоровья и жизни. Кроме того, я рекомендую обсудить этот вопрос с анестезиологом, который будет принимать участие в проведении операции, чтобы убедиться в том, что риск находится в приемлемых пределах.