Выделения и расширение протоков
- 2023-06-16 07:29:41
Уважаемые доктора, у меня возникла такая проблема. Уже год из одного протока левой молочной железы периодически бывают темно-коричневые выделения. Я делала маммографию два месяца назад и получила диагноз - умеренно выраженный фиброаденоматоз. Однако, за год я сделала 4 УЗИ у разных специалистов в разных клиниках и везде у меня обнаруживались только расширенные протоки на переферии до 2,2 мм в центральной зоне 3,5 мм в обеих железах, а также солидных и кистозных образований не обнаруживалось. Кожа моей груди не утолщена, соски и ареолирное пространство не демонстрируют особенностей, все лимфоузлы и остальное в порядке, архитектоника не нарушена, кровоток равномерный. Я также делала цитологию и обнаружила гемосидерофаги на фоне эритроцитов, других клеток не было. Однако под вопросом все еще находится ВПП и мне не совсем понятно, почему это происходит. Один из врачей сказал, что это может быть воспаление, но если в протоках на УЗИ ничего не видят, зачем отправляют на делание УЗИ? Другой врач говорит, что и МРТ не всегда показывает ВПП. Я уже имею дуктэктазию на протяжении 3 лет, а возраст менопаузы уже почти 4 года. Никаких болей в груди у меня нет и общее состояние также остается на прежнем уровне. Мне бы хотелось узнать, если это ВПП, то почему она под вопросом? Может быть она маленькая пока и ее не видно? Как быстро она растет? И если ВПП действительно обнаружится, то как ее лечить? Мне не предлагают делать дуктографию, но может быть у вас есть какие-либо рекомендации или решения? Спасибо за ваше внимание, Людмила.
Здравствуйте, Людмила. Благодарим Вас за обращение. Если подозревается наличие ВПП (внутрипротоковых папиллом), то это не обязательно рак. Папилломы - это абсолютно доброкачественные опухоли, но при их наличии может наблюдаться выделение из протока, как Вы и описали. Кроме того, папилломы могут быть причиной сильных болей, если они заболевают. Если на УЗИ не видно папилломы, то может быть предложено провести дополнительное исследование (например, дуктографию, радиологическое исследование протоков). Однако, так как у Вас нет болей и изменений в общем состоянии, то можно пока наблюдаться и повторить УЗИ через некоторое время. Если опухоль будет расти или появятся новые симптомы, то, возможно, потребуется дальнейшее обследование и удаление папилломы. Мы рекомендуем Вам проконсультироваться с Вашим лечащим врачом для определения следующих шагов и принятия решения об удалять папиллому или наблюдаться.