Выбор безопасного нейролептика при Альцгеймере пожилой даме?
- 2023-06-16 12:35:04
Здравствуйте, уважаемый врач. Я обращаюсь к вам с просьбой о помощи в выборе эффективного и безопасного нейролептика для моей мамы, у которой деменция по типу Альцгеймера с частыми психозами и ажитацией во 2-ю половину дня. Кроме этого, у нее диагностирован атеросклероз брахиоцефальных артерий, гипертония, fe и в12 анемия, гипохромная анемия и нейропатия, гипотериоз, Ибс, Хсн, ишемия мозга, а также ночные судороги в икрах и несколько случаев обмороков с потерей сознания.
В данный момент маме прописали хлорпротиксен15мг и пиразидол 50мг, но этот нейролептик проявил себя как токсичный и канцерогенный, угнетающий мышечную активность и вызывающий острую задержку мочи на несколько дней в качестве побочного эффекта. Мы пробовали заменить его на кветиапин 1/2 таблетки, но это вызвало обморок и вызывало 03. Также пила тералиджен валента 10 дней, что привело к острому психозу ночью.
Мы в затруднении по поводу выбора нейролептика, который мог бы купировать психомоторное возбуждение, но не имел бы опасных побочных эффектов. Мы будем благодарны за любой совет и помощь в этом важном вопросе. Спасибо за вашу работу и профессионализм!
Здравствуйте,
Замена нейролептика может быть сложным процессом, так как каждый пациент может иметь индивидуальную реакцию на определенный препарат. Однако, учитывая побочный эффект хлорпротиксена, существуют другие атипичные нейролептики, которые могут быть более безопасными. Некоторые из них могут включать кватиапин, оланзапин или рисперидон. Мы можем также обсудить возможность использования альтернативных методов лечения, таких как музыкальная терапия или расслабляющие упражнения, в сочетании с медикаментозной терапией.
Тем не менее, я рекомендую обратиться к психиатру, который ведет лечение вашей мамы, чтобы он мог обсудить наиболее эффективные опции лечения, и выслушать ваши опасения. Также, не забывайте уточнить, возможно ли изменить терапию с учетом возраста и других здоровых проблем вашей мамы.