Вторичный ДМПП

  • 2023-06-16 06:00:11

Здравствуйте, я обращаюсь к вам с проблемами сердца, которые беспокоят меня уже вот уже два месяца. Я заметил у себя высокое давление и тахикардию, которые проявляются вечером и под утро до 140 ударов в минуту. Хочу добавить, что в детстве у меня были проблемы с сердцем, но периодически я принимала поддерживающие препараты. В прошлом месяце я прошел узи сердца и ЭКГ, на узи мне был поставлен диагноз: ВПС. У меня есть вторичный ДМПП, который сопровождается открытым овальным окном размером 4,5 мм с лево-правым сбросом крови и пиковым градиентом 3,8 мм рт. ст., глобальная сократимость ЛЖ у меня удовлетворительная, а ФВ составляет 77,6%. ДДЛЖ является типом 1, а дилятация ПЖ составляет 32,8 мм, а ЛП - 55,4x41,5 мм. Я также имею незначительную регургитацию на МК, а также ТК в клапане ЛА, стенозов не было выявлено. По экг было выявлено диффузное нарушение реполяризации и ГМЛЖ. В настоящее время я принимаю небивалол, верошпирон, периндоприл и амлодипин, что позволило улучшить мое состояние. Однако, мой врач предлагает мне операцию по закрытию отверстия. Я хотел бы узнать ваше мнение об этой операции: стоит ли ее проводить в моем случае с ДМПП?

  • Александр Анатольевич

    Здравствуйте, на основании результатов узи сердца и ЭКГ, Вы действительно имеете вторичный дефект межжелудочковой перегородки (ДМПП) с пиковым градиентом 3,8 мм рт. ст. и открытым овальным окном 4,5 мм с лево-правым сбросом крови, а также дилятацию правого желудочка и значительную регургитацию на митральном клапане. Данные изменения могут быть причиной развития тахикардии и повышения артериального давления.

    Принимаемые Вами препараты способствуют улучшению состояния, но не устраняют источник проблемы. Известно, что закрытие ДМПП у пациентов с ВПС может привести к уменьшению тахикардии и снижению артериального давления.

    Определение необходимости операции по закрытию ДМПП должно быть сделано индивидуально в каждом случае, после проведения дополнительных исследований и консультации кардиохирурга. Чтобы принять решение, я рекомендую Вам обратиться к опытному кардиохирургу для дополнительной консультации.

    # 772305