Вторичная аменорея, дисфункция яичников у подростка
- 2023-06-16 02:35:07
Здравствуйте, у меня возникли сложности с менструальным циклом моей дочери, ей 15 лет и месячных у нее не было с ноября 2017 года. Ранее, менструация приходила каждые 24-28 дней и шли без перебоев. За лето 2017 года, на фоне занятий спортом, дочь сбросила 9 кг веса. В период с февраля по май 2018 года дочь принимала циклическую витаминотерапию, а с июня по октябрь 2018 года - циклодинон, при этом месячные появились всего один раз, 31 августа 2018 года, и шли 4 дня. УЗИ не выявило патологий, а последнее УЗИ от 22 октября 2018 года показало следующие данные: размеры тела матки составляют 41 х 25 х 47 мм, М-Эхо толщиной 4 мм, шейка матки - 27, правый яичник - 39 х 13, левый яичник - 24 х 16. Фолликулы составляют 6-7 и 3-5 мм соответственно. Врач посоветовал прекратить прием циклодинона и возобновить цикличную витаминотерапию. Однако, мне становится все более и более беспокойно, так как уже прошел почти год и мы так и не можем наладить менструальный цикл моей дочери. Какие могут быть дальнейшие действия? Следует ли начинать принимать гормональные препараты? Если да, то какие? И не навредят ли они здоровью дочери в таком молодом возрасте? Буду благодарна за консультацию.
Здравствуйте! Исходя из Вашего описания, вероятно, что снижение веса на 9 кг в период с мая по сентябрь 2017 года мог негативно повлиять на функцию яичников Вашей дочери и стать причиной нарушения цикла менструаций. При этом, она находится в возрасте, когда цикл может быть еще нестабильным и требовать времени, чтобы установиться. УЗИ-данные свидетельствуют о сохраненной функции яичников, но, похоже, что необходимо дополнительное обследование для исключения эндокринных заболеваний и других его причин. Прежде чем принимать решение о приеме гормональных препаратов, следует провести дополнительное обследование и консультацию с эндокринологом и гинекологом специализирующимся на проблемах женского здоровья. Наперед необходимо выяснить причины отсутствия менструации, которые могут подразумевать не только наследственные или приобретённые нарушения, но также и выработку гормонов. Порекомендовал бы продолжать цикличную витаминотерапию, следить за правильным питанием и режимом дня, а также наращивать физическую активность постепенно. Получив подробное обследование и консультации, и сделав заключение о медикаментозном лечении, можно будет принимать решение о необходимости и возможности приёма гормональных препаратов.