Вред экзогенного тестостерона при мужском бесплодии

  • 2023-06-16 06:37:36

Здравствуйте, Я получил диагноз бесплодия из-за маленьких яичек, которые были повреждены паротитом. Спермограмма показала полное отсутствие сперматогенеза. Я занимаюсь силовыми тренировками, но ощущаю, что дошел до своего естественного предела. Я решил колоть тестостерона фенилпропионат, несмотря на риски и побочные эффекты, потому что это мой личный выбор. Я планирую использовать умеренные дозировки (200-300 мг в неделю). Я знаю о действиях и побочных эффектах, но мой вопрос связан с тем, как это может повлиять на другие органы, учитывая состояние моих яичек. Мой второй вопрос связан с возобновлением эндогенного производства тестостерона между курсами, если я буду использовать хорионический гонадотропин, кломифен и тамоксифен. Пожалуйста, ответьте на мои вопросы подробно. Я предварительно благодарю Вас за информацию.

  • Мансур Хашимович

    Добрый день, Алексей. Ваша ситуация действительно сложная, но мне кажется, что решение начать колоть тестостерон - не самое оптимальное.

    Первое, что я должен сказать - такая терапия может усугубить проблему с бесплодием. Да, колоть тестостерон не повлияет на яички, но может повлиять на гипофиз (мозговую железу), которая отвечает за гормон тестостерон. Повышенный уровень тестостерона может вызвать угнетение выработки гормонов в гипофизе, что может привести к еще большему ухудшению спермогенеза.

    Второе, при таком лечении возможны и другие побочные эффекты, такие как увеличение груди (гинекомастия), алопеция (выпадение волос), агрессивность, вирилизация (появление вторичных признаков мужчины у женщин) и многое другое.

    Теперь к вопросу о восстановлении эндогенного производства тестостерона. Обычно оно не восстанавливается после 6-12-недельных курсов тестостерона. Хорионический гонадотропин (HCG) может помочь немного, но не все восстанавливает. Кломифен и тамоксифен могут увеличить выработку гормонов в гипофизе после курса, но это тоже не оптимальный вариант для решения проблемы.

    Мое рекомендация - обратиться к репродуктивному эндокринологу и рассмотреть возможность лечения препаратами, которые могут улучшить спермогенез, такие как гонадотропин или препараты ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лейтиностимулирующий гормон). Также, возможно, Вам понадобится хирургическая коррекция.

    Пожалуйста, обдумайте мое предложение и, если у Вас есть какие-либо вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!

    # 734871