Возможность оперативного вмешательства по результатам мониторинга ЗКГ

  • 2023-06-16 02:11:10

Уважаемая Ксения Викторовна! Мне 75 лет, и я собираюсь сделать эндопротезирование т/б сустава. На моем экг были выявлены предсердные экстрасистолы, которые, как я подозреваю, связаны с моим курением более 50 лет. Кроме того, результаты Холптера показали ритм синусовый, синусовую аритмию и экстрасистолию, при этом ЧСС имеет среднее значение 65 (от 47 до 107) в D1 и в активной П-од - 69 (от 48 до 104), а в пассивной П-од - 57 (от 48 до 104) в D1. Обнаружены нарушения проводимости: пауз свыше 2000 мс - 4, максимальный R-R интервал - 2652 мс, интервал PQ - 182 мс, а также наджелудочковые нарушения ритма с большим количеством экстрасистол - 3732, из которых серий - 316, парных - 532, и изолированных - 146. Желудочковые нарушения ритма, в свою очередь, включают экстрасистоли - 152, серий - 2, тригемений - 6, бигемений - 8, парных - 20, и изолированных - 146. Кроме того, была обнаружена элевация сегмента ST продолжительностью 53 (4%) в отведении Ch2 (максимальная элевация - 134 мкВ в D1 днем). При анализе интервала QT было выявлено удлинение этого интервала (средний интервал QT = 408 мс, на максимальной ЧСС = 344 мс, на минимальной ЧСС = 441), что выражается в максимальном QT/RR = 0,636 в D1. Я хотел бы узнать, что все эти данные означают и не являются ли они противопоказанием к оперативному вмешательству в мое текущее состояние ССС. Благодарю Вас за внимание.

  • Станислав Михайлович

    Уважаемый Станислав Николаевич,

    Результаты ваших исследований показывают наличие предсердных и желудочковых экстрасистол, которые могут связываться с курением. Кроме того, была выявлена синусовая брадикардия и удлинение интервала QT. Хотя эти изменения могут не вызывать жалоб, они могут повлиять на ваше состояние во время операции на т/б суставе.

    Операция не противопоказана, но перед ней рекомендуется провести дополнительное обследование и консультацию с кардиологом для оценки рисков.

    # 986028