Возможна ли замена препаратов при гипертонии

Здравствуйте, я 20-летний гипертоник, который страдает от повышенного артериального давления уже на протяжении 20 лет. Все это время я испытывал скачки давления, но обходился без особых проблем и страхов. Однако в марте этого года что-то пошло не так. Сейчас я принимаю Лориста H 0,5 и Эгилок 0,25 утром, а вечером Лориста 0,5, Эгилок 0,25 и Амлодипин 5 мг. Мое нормальное давление - 120/80/65, но оно повышается до 140/90, что вызывает у меня состояние, будто я могу потерять сознание и провалиться куда-то. В голове все кипит, особенно к 6 вечера. Врач порекомендовал мне принимать физиотенз три раза в день, и это обычно помогает нормализовать давление. Однако, в августе, если я не приму физиотенз вовремя, давление сильно повышается и уже в 180/110 и выше. Я задумался, может ли физиотенз быть причиной повышения мочевой кислоты до 433,0 и увеличения уровня гемоглобина до 147,0? Может быть, мне нужно заменить лекарства, которые я принимаю, или пройти какое-то специальное обследование, чтобы выявить причину моего повышенного давления и этих изменений? Кроме того, меня также беспокоит то, что нижнее давление все еще не сбивается. Что может быть причиной этой проблемы и как я могу ее решить? Буду благодарен за помощь и рекомендации.