Воспаление бугристости большеберцовой на обеих ногах у взрослого

  • 2023-06-15 21:58:46

Здравствуйте,

Я занимаюсь многоборьем, включающим в себя тяжелую атлетику, бег и прыжки. В результате интенсивных тренировок у меня на обеих ногах воспалились бугристости большеберцовой, которые при прощупывании вызывают резкую боль под связкой надоленника. Также, у меня наблюдаются симптомы, схожие с болезнью Шляттера, но мне уже 33 года, а не 18. На одной из ног болезненность ощущается сильнее, и бугристость стала объемнее. Нагрузку на ноги я убрал уже месяц назад, но боль постепенно нарастает сама собой.

По результатам МРТ колена, которое проводилось только на первом суставе, было выявлено: признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска 2 по Столлеру; признаки нерезко выраженных интралигаментарных изменений передней крестообразной связки; картина проявлений гонартроза; умеренный синовит; супрапателлярный, глубокий поднадколенниковый бурсит.

Я пробовал принимать НПВС и использовать мазь гидрокортизон, но после отмены этих препаратов боли и воспаление возвращаются с новой силой. Врач делал уколы инсулиновым шприцом в бугристости, разбавленным дексаметазоном с добавками, что на несколько дней уменьшило боль, но затем все вернулось.

У меня есть несколько вопросов: 1. Как можно лечить мою проблему, учитывая, что через три месяца у меня запланированы соревнования? Как ускорить процесс восстановления? 2. Я хотел бы исключить из списка возможных причин аутоиммунное заболевание. Какие маркеры нужно проверить в анализе крови? 3. Насколько эффективна и может ли помочь ударно-волновая терапия? 4. Может ли помочь короткий курс дексаметазона в таблетках на 2 недели? 5. Может ли помочь ретаболил?

Я обращаюсь к вам за помощью, поскольку очные врачи не дают подробных объяснений и прописывают только НПВС. Буду благодарен за ваше мнение и опыт в данной области. Спорт – это мой хлеб, поэтому я очень нуждаюсь в вашей помощи. Спасибо.

  • Андрей Александрович

    Здравствуйте,

    Судя по вашим симптомам и результатам МРТ, у вас есть проблемы с коленным суставом, включая дегенеративные изменения медиального мениска, интралигаментарные изменения передней крестообразной связки, гонартроз, синовит и бурсит. Подобные проблемы могут происходить у спортсменов, которые испытывают на ноги сильную нагрузку.

    Учитывая, что вы уже пытались использовать НПВС и мазь гидрокортизон, которые не принесли желаемого результата, может потребоваться более интенсивное и комплексное лечение, такое как инъекции стероидов или других препаратов, которое может назначить только врач, осмотревший вас лично и оценивший вашу клиническую картину.

    Что касается вопроса об аутоиммунном заболевании, если у вас есть подозрения на это, то необходимо обратиться к иммунологу для дополнительной консультации и анализа крови с маркерами аутоиммунных заболеваний.

    Относительно ударно-волновой терапии, это действительно может быть эффективным методом лечения в некоторых случаях. Однако, опять же, решение о том, какой метод лечения следует использовать, должен быть принят врачом после оценки вашей клинической картины.

    Относительно курса дексаметазона в таблетках на 2 недели, я не могу дать здесь определенный ответ, поскольку такое решение должен принять только лечащий врач, который знает подробности вашего заболевания.

    Наконец, относительно ретаболила, я не могу рекомендовать его использование, поскольку это лекарство находится вне моей компетенции, и я не знаю ваших медицинских анамнезов.

    В целом, я бы порекомендовал вам обратиться к высококвалифицированным специалистам, для определения наиболее эффективного метода лечения и планирования дальнейшего курса действий. Кроме того, вы можете получить дополнительные консультации у специалистов по физиотерапии с целью ускорения восстановления.

    Здоровье вашего коленного сустава - это, безусловно, важно для вашего здоровья в целом, но не забывайте также о том, чтобы оставаться в форме и способствовать своему общему здоровью.

    Спасибо за обращение и с наилучшими пожеланиями!

    # 1176195