Вопросы по поводу камня в желчном пузыре

  • 2023-06-14 13:52:39

Добрый вечер! У меня имеется вопрос, связанный с обнаружением единичного камня размером до 1 см в моем желчном пузыре, который был обнаружен еще в 2014 году. Несмотря на его наличие, меня никогда не беспокоило никаких симптомов. Только в 2014 году у меня было несколько дней тошноты, но я не могу точно сказать, что это было вызвано камнем. За все эти годы динамика его изменения была незначительной - всего два миллиметра и вряд ли, что это можно было заметить отличия только при ультразвуковом обследовании. Все, к кому я обращалась, направляли меня к хирургам, советуя операцию. Однако я решила обратиться к гастроэнтерологу, который назначил мне Урсосан. В связи с этим у меня возникло несколько вопросов. Во-первых, я знаю, что Урсосан обладает легким желчегонным действием, но при ЖКБ желчегонные препараты противопоказаны. В то же время, Урсосан применяется для растворения камней. Можете ли вы объяснить мне это противоречие? Во-вторых, существует ли возможность того, что при уменьшении размеров камня он выйдет из желчного и вызовет новый приступ (учитывая, что я не придерживалась диеты, занималась спортом и поднимала тяжести в спортзале, но не занималась упражнениями на пресс)? В-третьих, имеет ли для меня смысл сделать рентген брюшной полости? Я слышала, что если камень не видно на снимке, то есть возможность его растворения, а если видно - то нет. Наконец, могу ли я летать на самолётах и передвигаться на поездах, учитывая мою ситуацию? Благодарю за ответ.

  • Александр Григорьевич

    Добрый вечер! Спасибо за вопрос. Я понимаю ваше беспокойство и настоятельно рекомендую продолжать общение с гастроэнтерологом и хирургом для получения более точных рекомендаций относительно вашего состояния.

    По вопросам, которые вы задали:

    1. Урсосан – это препарат, который помогает растворять холестериновые камни в желчном пузыре, улучшает отток желчи и снижает ее концентрацию, что способствует профилактике образования камней. При этом препарат не обладает желчегонным действием, то есть не способствует выделению желчи в кишечник. Поэтому его применение при желчекаменной болезни возможно и направлено на растворение образовавшихся камней.

    2. Переход камня из желчного пузыря в желчный проток и последующий приступ желчнокаменной боли возможен, но в разных случаях вероятность этого события может быть разной. При подвижном камне, который находится в маленьком размере и не вызывает болезненных симптомов, вероятность его перехода невысока. Однако, без соответствующего лечения и поддержания рекомендаций по диете и физическим нагрузкам, увеличивается вероятность образования новых камней и усугубления существующего ЖКБ. Поэтому рекомендуется следовать рекомендациям врача и заботиться о здоровье органов пищеварения.

    3. Рентгеновское исследование брюшной полости может давать информацию о наличии камней в желчном пузыре, однако, не всегда обеспечивает высокую точность их определения и не является единственным методом их обнаружения. Для более точной оценки состояния можно использовать ультразвуковое исследование.

    4. Относительно поездок и перелетов на самолете, необходимо учитывать индивидуальные особенности организма и этиологические факторы возникновения ЖКБ. В целом, если нет противопоказаний со стороны врача, то летать на самолетах и ездить на поездах безопасно, но необходимо соблюдать рекомендации по организации правильного питания и режима физической активности.

    Но, еще раз отмечаю, что окончательный ответ по каждому вопросу лучше получить у гастроэнтеролога и хирурга, которые знают все особенности вашего случая.

    Желаю вам здоровья!

    # 80461