Вопрос по расшифровке холтера
- 2023-06-14 16:39:54
Здравствуйте, мне нужна ваша помощь. В 2016 году у меня произошел обморок, после которого я прошел томографию головы, результаты которой не выявили инсульт. В дальнейшем, был поставлен диагноз брадикардия синусовая и СССУ. В то время ЧСС составляла 56-60 ударов в минуту. Недавно я прошел ХМ сердца и мониторинг за период проведения показал синусовый ритм с ЧСС максимальной величиной 94 в минуту и минимальной величиной 35 в минуту. В дневное время ЧСС составляет 52 в минуту, а в ночное время 44 в минуту. Циркальный индекс составляет -1.18, а общее количество СВ нарушений 395 случаев, включая 359 одиночных СВ экстрасистол, 31 эпизод синусовой браликардии и максимальный эпизод с ЧСС 37 в минуту с длительным 40-минутным паузами 5 с наибольшей длительностью 2120 мс, ЖЭС: 167 одиночных ЖЭС, Segmen ST без динамики. На данный момент я принимаю тромбо асс 100 мг, аторвастатин 20 мг, престариум 5 мг утром, амлодипин 5мг на ночь, вечером омник 4мг. Есть БА-серетид 250 от него. Я хочу узнать, как расшифровать результаты ХМ и что мне делать дальше, нужно ли установить ЭКС? Мне 63 года, я мужчина. Буду благодарен за вашу помощь.
Здравствуйте! По результатам проведенного ХМ сердца был зарегистрирован синусовый ритм, однако имеется большое количество нарушений сердечного ритма, включая синусовую брадикардию, экстрасистолы и одиночные случаи желудочковой экстрасистолы. Кроме того, есть паузы, которые достигают 5 секунд. В связи с этим, я рекомендую Вам назначить дополнительное обследование у кардиолога, включая ЭКГ-мониторинг и возможно ЭХОКГ. Также, я считаю необходимым снизить дозы аторвастатина, престариума и амлодипина в соответствии с рекомендациями кардиолога. Кроме того, стоит пересмотреть лечение БА-серетид 250 и возможность его продолжения. Необходимо сохранять дисциплину в приеме тромбо асс 100 мг.