Волчанка, рассеянный склероз или другое?
- 2023-06-16 03:21:44
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с здоровьем и врачи не могут установить диагноз. Я страдаю от неврологических проблем, проявляющихся мигренями, слабостью, онемениями, головокружением и оптическим невритом. На МРТ было выявлено копирование зрительного нерва, а также рефлексы Бабинского и неустойчивость в позе Ромберга, что указывает на симптомы рассеянного склероза. Однако, этот диагноз не был установлен, поскольку практически отсутствуют очаги, и лишь на последнем МРТ обнаружены мелкие очаги. Пульс-терапия помогает лишь на короткое время. Врачи сделали пункцию спинного мозга и взяли кровь на олигоклональные антитела, чтобы установить диагноз, но антитела оказались и в крови и в ликворе. Врач в МОРС отправила меня на консультацию к ревматологу, который подозревает наличие волчанки, так как на моем лице почти постоянно появляется "бабочка". Я прошел тест на АТ к двуспиральной ДНК, который оказался отрицательным (9 при норме 0-29). Это означает, что диагноз склероза не подтвердился, но что же это значит? Почему мое состояние продолжает ухудшаться, если олигоклональные антитела обнаружены в крови и ликворе, а диагноз не установлен? Кроме того, в последнее время у меня периодически падает гемоглобин и тромбоциты, а также уровень лимфоцитов падает до 5%. Я также заметил изменения в ЭКГ. Пожалуйста, помогите мне разобраться в моем состоянии. Спасибо!
Здравствуйте! Благодарим за обращение! Олигоклональные антитела обычно находятся в ликворе больного с рассеянным склерозом. Наличие антител как в крови, так и в ликворе может свидетельствовать о наличии хронического воспалительного процесса в ОЦН. Результаты анализов на АТ к ДНК двуспиральной свидетельствуют о том, что в данном случае волчанка и другие смежные заболевания не являются основным диагнозом. В связи с отсутствием характерных очагов, а также наличием других симптомов, возможно, необходимо обсудить возможность консультации у невролога-ревматолога, чтобы получить дополнительные рекомендации по диагностике и лечению. С учетом других лабораторных и инструментальных данных, таких как уровень гемоглобина, тромбоцитов и лимфоцитов, а также изменения на ЭКГ, может потребоваться дополнительное обследование для получения более точного диагноза и разработки индивидуального плана лечения.