Внезапная боль в поясничной области

  • 2023-06-16 09:59:31

Уважаемая Лариса Ивановна, я уже обращался к Вам по поводу головокружения, но теперь прошу Вас совета по другой проблеме. Сегодня утром, умываясь, я внезапно почувствовал резкую и очень сильную боль в пояснице, когда выпрямлялся (Ш=9). Сейчас я оцениваю боль как умеренную тупую в состоянии покоя (Ш=3…4), но она усиливается при изменении положения тела (Ш=5…8). Боль находится в центре поясницы и распространяется влево. Когда я лежу на спине или левом боку, боль уменьшается (Ш=0…2), но на правом боку она усиливается (Ш=4…6), несмотря на то, что боль распространяется в левую сторону.

Я не заметил никаких провоцирующих обстоятельств (переохлаждение, травмы, неадекватные физические нагрузки и т. д.), и пальпация поясницы не вызывает болевых ощущений. В ногах нет неприятных ощущений (мурашек, онемения, боли, и т. д.). Сегодня утром я принимал Найз 2 раза в день (+Нольпаза-20 для защиты ЖКТ) и вольтарен-пластырь на поясничную область.

Я понимаю, что без осмотра и соответствующих исследований, Вы не сможете дать конкретных рекомендаций, но я хотел бы задать следующие вопросы: 1. Какие исследования рекомендуется пройти в моей ситуации? 2. Если требуется МРТ, достаточно ли его делать без контрастного вещества? Я боюсь реакции на йод, потому что у ближайших родственников был отёк Квинке на йодконтрастное вещество. 3. Есть ли какие-то меры, которые я могу принять, чтобы облегчить мое состояние, пока я жду приема в ЛУ на обследование? В нашем регионе ЛУ переполнены, даже платные, и мне, скорее всего, придется подождать некоторое время. 4. Есть ли что-нибудь еще, что Вы можете порекомендовать мне сделать в данной ситуации?

Я очень признателен за Ваше время и рекомендации и готов оставить отзыв. Спасибо.

  • Сергей Валерьевич

    Здравствуйте, спасибо за описание симптомов и шкалу боли.

    1. Вам необходимо пройти обследования поясничного отдела позвоночника, включая рентген, МРТ или КТ, рассчитывающие состояние позвонков и дисков. Также может быть назначено обследование нервных корешков.
    2. Если назначено проведение МРТ, могу порекомендовать сделать его без контраста, если нет подозрения на опухоль или другую патологию, которая может проявиться на контрастных изображениях.
    3. Для облегчения боли можно продолжать принимать найз и/или ибупрофен по назначению врача, использовать тепловую терапию или применять специальные мази для облегчения боли. Также можно попробовать ограничить физическую активность, избегать поз, которые усиливают боль.
    4. Возможно, вам будет назначена физиотерапия, массаж или уколы для облегчения боли, в зависимости от результатов обследования и клинического состояния.

    Будьте внимательны к своему состоянию, следуйте назначениям врача и не забудьте обратиться за медицинской помощью, если боли не улучшатся в ближайшее время.

    # 549451