Внематочная под вопросом
- 2023-06-16 08:12:53
Здравствуйте Елена Викторовна, я очень обеспокоена и не знаю, что делать. Мои последние месячные были 14 января 2020 года, а овуляция всегда поздняя; она пришла где-то 8 февраля (+/- день). Я почувствовала, как мои груди увеличились и заболели 17 февраля, и мне стало казаться, что что-то не так. Я сдала анализы ХГЧ и прогестерон 27 февраля. Мой уровень ХГЧ составил 1320, а уровень прогестерона всего 15 (при норме от 11). Я принимаю дюфастон (1 таблетку 2 раза в день).
28 февраля я заметила светло-коричневое маленькое пятнышко, и мне запаниковалось. Я сразу же поехала на УЗИ, хотя не очень верю этому методу. Врач посмотрел меня всего несколько минут и сообщил, что мой эндометрий пышный, но ничего не обнаружил, хотя есть что-то, похожее на 2 мм, либо это внематочная беременность, либо я слишком рано сдала анализ ХГЧ. Врач сказал, что я должна повторно сдать этот анализ.
29 февраля я повторно сдала ХГЧ, и результат оказался в 2277. Я была очень расстроена, когда увидела это. Я не знаю, что мне делать дальше. Возможно, у меня недостаточно прогестерона, или это может быть внематочная беременность? Мои вопросы для вас следующие:
1) Является ли результат анализа ХГЧ за 48 часов очень низким?
2) Какие дальнейшие действия мне следует предпринять? Стоит ли повторно сдавать анализ ХГЧ или сделать УЗИ? Может быть, мне нужно проверить трубы, хотя при прошлых проверках они были проходимы?
3) Мне все еще нужно принимать дюфастон?
Благодарю вас заранее за ответ.
Здравствуйте, дорогая пациентка! Ваша ситуация действительно вызывает беспокойство, но не стоит паниковать. ХГЧ у каждой женщины разный, поэтому нельзя опираться на сравнение со стандартными показателями.
Для уточнения диагноза и выяснения причины кровотечения нужно обязательно выполнить дополнительное УЗИ. Если у вас случился выкидыш, могла возникнуть проблема с прогестероном, поэтому пить Дюфастон в том же режиме, что и до этого, совершенно верно.
Теперь, что касается дальнейших действий: рекомендую вам пройти повторный анализ ХГЧ через два дня и снова сдать прогестерон, а также пройти дополнительное УЗИ. Если снова будет обнаружен рост ХГЧ, а УЗИ не докажет внематочной беременности, прогестерон назначат в более высокой дозировке.
В любом случае, я рекомендую вам обратиться к своему гинекологу, который назначит вам возможное обследование и лечение.
Не забывайте, что в дополнение к медицинскому лечению, очень важно сохранять положительный настрой и не перегружать себя чрезмерным стрессом и физической активностью.
Желаю вам скорейшего выздоровления и не забывайте, что мы всегда здесь, чтобы поддержать вас в любой момент, когда вам это потребуется.