Внематочная или малый срок?
- 2023-06-16 13:48:56
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с задержкой месячных. Последние были 23 октября, а сейчас я уже заметила несколько ярких полосатых тестов. Но недавно у меня появились некоторые проблемы: вчера я заметила немного мажущих выделений и тянуло низ живота. Из-за этого я сходила на узи и мне сообщили, что в матке ничего не находят и возможно, что беременность могла остановиться на раннем сроке или же это может быть внематочной беременностью. Я также сходила в другой центр на узи, и там были такие же заподозрения. Далее меня направили в гинекологию для проведения пункции.
Но после осмотра меня врач сказал, что не стоит выполнять пункцию, так как результаты могут быть неинформативными, а затем спросил, наличие ли у меня сильных болей или тревожных симптомов и попросил наблюдать за состоянием пока есть возможность. Но труба расширена до 7мм, что вызывает у меня некоторую тревогу. Врач сказал, что это может быть признаком сальпингита, который у меня и так уже был в прошлом, а также есть эндометриоз наружный. Я также спросила об уровне хгч, но врач ничего конкретного мне не сказал и только признал, что результаты их не всегда информативны. Сегодня я сдала кровь на хгч, и я жду результаты, которые получу только в понедельник.
У меня до сих пор ощущается тяжесть в низу живота и иногда терзают покалывания в матке. Я хочу узнать, какова вероятность, что это может быть внематочная беременность, и какие еще диагностические процедуры мне необходимо пройти, чтобы исключить эту проблему? Если это действительно внематочная беременность, то, возможно, следует использовать выжидательную тактику? Я жду ваших рекомендаций и советов.
Здравствуйте!
Ситуация действительно вызывает тревогу. Возможны различные варианты развития беременности, в том числе и внематочная беременность. Для исключения данного диагноза необходимо провести комплексную диагностику, которая может включать в себя повторное УЗИ, определение уровня ХГЧ в крови, а также, возможно, дополнительные исследования. Выжидательная тактика может быть применена только в том случае, если отсутствует возможность установления точного диагноза и если симптомы не угрожают здоровью женщины. Однако, в случае развития острых болевых симптомов, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Желательно продолжать наблюдение у гинеколога и следовать его рекомендациям.
Здравствуйте,
Спасибо за подробное описание Вашей ситуации. При задержке месячных, ярких полосатых тестах и подозрении на внематочную беременность, важно произвести дополнительную диагностику, чтобы подтвердить или исключить этот диагноз. Дополнительные методы диагностики могут включать в себя повторное УЗИ через несколько дней, определение уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ) в крови (на что Вы уже сдали анализ), компьютерную томографию, а также лапароскопию - оперативный метод, который может использоваться для подтверждения диагноза и лечения.
Из расширенной трубы и анамнеза хронического сальпингоофорита и эндометриоза можно подозревать наличие воспалительных процессов в органах малого таза, в том числе и сальпингита. Определение уровня воспалительных маркеров в крови может помочь в дополнительной диагностике.
С учетом Ваших симптомов и данных УЗИ, наблюдение при высокой степени подозрения на внематочную беременность может представляться неоптимальным. Окончательное решение о выжидательной тактике или хирургическом лечении лучше принимать врачом-гинекологом, с учетом всей имеющейся информации.
Здоровья Вам.