Влияние фраксипарина на МНО

  • 2023-06-15 22:17:03

Здравствуйте, я беременная на 25 неделе и имею наследственную тромбофилию. Отрицательный результат на АФС. В настоящее время принимаю фраксипарин в дозировке 0,6 (2 раза в день по 0,3) и кардиомагнил (1 раз в день). У меня протромбиновый индекс - 84, МНО - 1,23, тромботест - 6, фибриноген - 5, этаноловый тест положительный, Д-димер - 0,35 (при норме до 0,9) и тромбоциты - 399. Хотелось бы узнать, действительно ли мне нужно повысить дозировку гепарина до достижения МНО показателя не менее 2? И влияет ли гепарин на этот показатель? Благодарю за ответ.

  • Вадим Петрович

    Здравствуйте, Для пациентов с наследственной тромбофилией и высоким риском тромбозов обычно рекомендуется поддерживающая доза фраксипарина от 0,5 до 1 мг/кг каждые 12 часов. Оптимальная доза гепарина зависит от многих факторов и должна устанавливаться индивидуально для каждого пациента, исходя из его клинических параметров и результатов лабораторных исследований. МНО является международным стандартом для измерения индивидуализированной дозы гепарина. Увеличение дозировки гепарина может быть рассмотрено, если целевой уровень МНО не достигается на текущей дозировке. Гепарин может немного влиять на показатели МНО, но обычно это влияет незначительно. В целом, ваша текущая терапия предназначена для предотвращения тромбозов и сохранения здоровья ребенка и матери. В случае необходимости мы можем провести более детальную консультацию и рассмотреть возможность коррекции дозировки фраксипарина.

    # 1154583
  • Александр Николаевич

    Здравствуйте!

    Ваше состояние требует постоянного мониторинга и коррекции терапии, поскольку у вас имеется фактор риска тромбообразования в связи с наследственной тромбофилией. Прием гепарина должен проводиться в строго рекомендованных дозировках, которые были назначены вам врачом.

    МНО - это показатель свертываемости крови, который отражает эффективность гепарина. Если у вас сейчас МНО показатель находится в норме, то это говорит о том, что дозировка гепарина для вас оптимальная. Если показатель МНО будет снижаться, то возможно потребуется повышение дозы гепарина для поддержания нормальной свертываемости крови.

    Гепарин, как любое медицинское средство, может влиять на показатели лабораторных исследований, поэтому анализы необходимо контролировать регулярно.

    Пожалуйста, обсудите с вашим лечащим врачом все возможные вопросы и опасения относительно вашей беременности и терапии.

    # 1209500