Вентральная грыжа, консультация хирурга
- 2023-06-15 20:30:28
Уважаемый коллега, я обращаюсь к вам как к опытному врачу и прошу вас оказать мне консультацию. Я врач-хирург и у меня есть женщина в возрасте 83 лет с диагнозом ущемленной вентральной грыжи передней брюшной стенки. Мы провели операцию средийно-средийной лапаротомией, грыжесечением, резекцией сальника и тонкого кишечника под местным наркозом. Сейчас прошло 20 суток и ее общее состояние удовлетворительное.
Однако из раны отделяется жидкость коричнево-мутного цвета, с характерным запахом. При этом температуры нет, а на ультразвуке не обнаружили жидкостного образования в брюшной полости. Стул и диурез регулярные.
Я хочу узнать, какие мои дальнейшие действия должны быть в этой ситуации. Буду благодарен за любые указания и рекомендации. Спасибо заранее за ваше внимание и помощь.
Здравствуйте! Судя по описанию, речь идет о расходящейся ране после лапаротомии. В такой ситуации необходимо произвести дополнительное обследование, скорее всего это будет ультразвуковое исследование. В случае если жидкость в брюшной полости не обнаруживается, необходимо провести местное лечение раны и сбор материала на бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам. После получения результатов анализов, врач может назначить соответствующее лечение. Также необходимо следить за тем, чтобы пациентка получала достаточное количество жидкости и питательных веществ для быстрого заживления раны.