В чем причина проблем со щитовидкой, гинекологией, и гипофизом?
- 2023-06-16 07:58:11
Уважаемые специалисты, здравствуйте! Мной вызывает беспокойство состояние моего здоровья, так как я не получаю полноценную медицинскую помощь из-за увольнения лечащего эндокринолога, а также терапевта, который не принимает меня на прием. В настоящее время я наблюдаюсь только у гинеколога. По щитовидной железе у меня обнаружены узлы обоих долей и перешейка, имеющие неоднородную структуру и содержащие гипер и гипоэхогенные включения размером от 9 до 13 мм, хотя уровень гормонов ТТГ, Т3 и Т4 находится в пределах нормы. Мне поставлен диагноз АИТ, но никакого лечения не назначено. Замечено также шаровидное образование диаметром 5 мм в гипофизе, а также микроаденома гипофиза, в связи с чем я уже год принимаю либо достинекс, либо каберголин для снижения уровня пролактина в крови с изначальных 1500 единиц до текущих 445 единиц. Кроме того, обнаружены признаки хронического эндоцервицита, субсерозная миома матки размером 2221 мм, межмышечная миома размером 1010 мм, полип эндометрия размером 89 мм, а также параовариальная киста размером 1410 мм, расположенная вплотную к нижнему полюсу левого придатка и содержащая однородное вещество. Из-за рецидива РДВ, который был проведен два года назад по поводу удаления полипа матки, возник вопрос о необходимости лечения или хирургического вмешательства. Я прошу вас дать ответы на следующие вопросы: 1) Существует ли общая причина для всех моих заболеваний? Если да, то какая это причина? 2) Нужно ли предпринимать какие-то меры по лечению заболеваний щитовидной железы? 3) На какой срок можно принимать достинекс, или прием его необходимо продолжить вечно, чтобы не вызвать рост микроаденомы? 4) Нужно ли предпринимать какие-то меры по лечению или хирургическому вмешательству в области гинекологии? Следует ли наблюдать новообразования или необходимо провести их лечение? Какая из этих опций является наиболее опасной? Можно ли сделать пункцию кисты, чтобы ее удалить, или ее можно удалить только с помощью лапароскопии? 5) Какие общие рекомендации вы можете дать для поддержания здорового образа жизни, чтобы избежать ухудшения моего состояния? Большое вам спасибо!
Здравствуйте! Согласно предоставленной информации и результатам обследований, можно сделать следующие выводы:
1) Общей причины у всех заболеваний нет, но возможно наблюдается некоторое функциональное взаимодействие между ними.
2) Поскольку у вас ставят диагноз АИТ, то необходимо назначение адекватной терапии с учетом возраста, пола и сопутствующих заболеваний. Отсутствие лечения или недостаточная терапия может привести к ухудшению состояния.
3) Продолжительность приема достинекс и дозировка должны устанавливаться индивидуально в зависимости от результатов анализов и обследований. Необходимо регулярное наблюдение у врача-эндокринолога в течение всего периода лечения.
4) В плане лечения гинекологических заболеваний, таких как миомы, полипы и кисты, необходимо индивидуальное назначение терапии. Оперативное вмешательство может показаться необходимым в случае, если изменения подвержены прогрессированию, вызывают сильный дискомфорт, или если существует риск доброкачественной и злокачественной опухоли. Возможны различные методы лечения, такие как пункция кисты и лапароскопия, о которых решает врач-гинеколог на основе обследований и индивидуальных особенностей заболевания.
5) В целях поддержания здоровья, необходимо следовать рекомендациям по правильному питанию и режиму дня, увеличивать физическую активность, избегать стрессовых ситуаций и регулярно обследоваться у врачей-специалистов.
Но необходимо сказать, что только наличие данных обследований и результатов осмотра пациента недостаточно, более детальная консультация требуется у специализированных медицинских учреждений. Только врач, обладающий полными данными, может дать рекомендации по лечению и назначить индивидуальный план лечения.