Узловой зоб 2 степени, эутериоз
- 2023-06-15 21:48:36
Здравствуйте, я Надежда Сергеевна, и уже в течение 8 лет получаю наблюдение врача-эндокринолога. Начальный диагноз был Смешанный зоб 1-2 ст. Эутериоз, а теперь я уже страдаю Узловым зобом 2 ст. Эутериозом, хотя уровни ТТГ, Свободного Т4, и Анти ТПО остаются в норме. Я сдала дважды пункцию щитовидной железы на онкоцитологию, и результаты были обнадеживающими, но узел продолжает расти. Узел начал увеличиваться после моих вторых родов, в то время как после первых родов узлы появились, но не увеличивались. Мой врач советует сделать операцию, но я боюсь. Хотелось бы узнать, действительно ли есть показания к операции, учитывая, что мои анализы показывают ТТГ - 0,74, Анти ТПО - 20,68, а УЗИ правой доли говорит о неоднородной структуре, изоэхогенных образованиях 2,0x1,4 см, 1,9x1,4 см, 1,2x1,1 см, 0,8x0,7 см, четких контурах, кровотоке по периферии с тенденцией к слиянию, а левой доли - однородной структуру с четкими, ровными контурами. При этом мои жалобы на повышенную сухость рук и ног, выпадение волос (но не становится заметно реже), и высокую раздражительность. Комком в горле ощущаю только при нервных расстройствах. Буду благодарна за ваше экспертное мнение.
Здравствуйте, Надежда Сергеевна. Операция по удалению узлов щитовидной железы рекомендуется при узловом зобе 2 степени, который у вас имеется. Ваше железистое образование уже достигло больших размеров, поэтому операция является необходимой мерой для предотвращения дальнейшего увеличения узла, косневшегося, кроме размеров, ещё и сочетающихся с сухостью кожи, выпадением волос, высокой раздражительностью и ощущением комка в горле при нервных расстройствах. Более того, по мнению врачей, любые узелки рано или поздно могут превратиться в злокачественные клетки, что является дополнительным аргументом в пользу операции. Так что, согласно результатам последних анализов, а также Вашим описаниям, рекомендуется согласиться на операцию.
Уважаемая Надежда Сергеевна, на основании Ваших результатов обследования и долгосрочного наблюдения Вашего состояния, есть показания к операции удаления щитовидной железы. Наличие узлов и их постоянное увеличение могут привести к давлению на сосуды, нервы, дыхательные пути и глотку. Кроме того, при сохраняющихся симптомах, возможно прогрессирование заболевания и развитие его осложнений. Однако, решение о проведении операции принимается индивидуально на основании общего оценки состояния пациента и рисков, связанных с операцией. Я советую Вам обсудить все возможные вопросы и опасения с Вашим врачом-эндокринологом, чтобы принять обоснованное решение.