Увеличены лимфоузлы, часто болеет
- 2023-06-16 14:18:49
Уважаемые врачи, предлагаю обратить ваше внимание на моего 13-летнего ребенка, у которого в течение 4-х месяцев наблюдается увеличение заднешейных лимфоузлов слева до 15 мм. Я хотел бы узнать о возможных причинах этого явления, учитывая, что такого раньше не было и наследственности в этом нет. Кроме того, ребенок страдает от частых простудных заболеваний, жалуется на утомляемость, а также имеет гнилостно-аммиачный запах изо рта и пупырки на плечах, которые напоминают фоликулярный гиперкератоз.
Помимо этого, у него есть болезнь Осгуда-Шляттера, наследственная близорукость, аб-блокада 1 степени, незначительная аллергия на березу, эпителий животных, пылевой клещ. Я также хочу уточнить, что после анализа крови были выявлены регулярные превышения эозинофилов до 6,5, С-реактивного белка до 0,3 и антистрептолизина-О до 187,06. Осмотр лором и мазок на флору также подтвердили наличие золотистого стафилококка и стрептококка.
Ситуация усугубляется тем, что с сентября заболевания стали чаще возникать: 5 сентября это были больное горло, насморк и крапивница, которые смогли пройти лишь после приема антигистаминных препаратов, а также температура до 37,3 и слабость, что вызвали отсутствие ребенка в школе в течение 2 недель. В октябре также были проблемы с горлом и насморком, вторым диагнозом стал назофарингит и шейный лимфаденит. В ноябре и декабре заболевания стали менее интенсивными, но все равно проявлялись в форме насморка, кашля, слабости, температуры и боли в горле. Наконец, в январе был поставлен диагноз о. фарингита стафилококкового, для лечения которого ребенок принимает Супракс 400 мг, а также Хофитол и Лактофильтрум.
Я хотел бы узнать вашу экспертную оценку ситуации и получить рекомендации относительно дальнейшей диагностики. К каким врачам мне обратиться за консультацией и какие методы диагностики могут быть применены, чтобы выявить причину увеличенных лимфоузлов? Буду благодарен за любую информацию и помощь в этой непростой ситуации.
Здравствуйте, в данной ситуации я рекомендую обратиться к педиатру и/или инфекционисту для более детального обследования вашего ребенка. Учитывая длительное периодическое увеличение лимфоузлов, жалобы на утомляемость и сопутствующие симптомы, такие как гнило-аммиачный запах изо рта, пупырки на плечах и повышенное содержание эозинофилов в крови, дополнительное обследование может потребоваться для исключения более серьезных заболеваний. Кроме того, необходимо следить за состоянием ребенка, его иммунитетом и профилактикой заболеваний.