Увеличение щитовидной железы

Здравствуйте,

Меня зовут ..., мне 41 год, мой рост составляет 153 см, а вес - 60 кг. Я обращаюсь к Вам с проблемой щитовидной железы, которая возникла у меня в 1995 году. Я обращалась к эндокринологу, но в связи с переездами жить в сельскую местность я прекратила посещение специалиста. К счастью, за все эти годы у меня не возникало проблем с глазами, я не заболевала, и щитовидная железа меня не душительла.

Недавно я сдала анализы, чтобы выяснить, имею ли я гипертиреоз или гипотиреоз. Результаты УЗИ показали, что щитовидная железа увеличена в размерах и имеет неправильную форму за счет увеличения правой доли, при этом капсула не утолщена. Перешеек составляет 3.5 мм. Ширина правой доли составляет 44 мм, толщина - 38.7 мм, а длина - 51.4 мм, ее объем равен 41.9 см3. Левая доля имеет ширину 19.8 мм, толщину - 19.3 мм, длину - 50 мм, а ее объем равен 9.2 см3. Общий объем щитовидной железы составляет 51.1 см3. Контуры этой железы ясные и ровные, а ее эхогенность повышенная. Эхоструктура неоднородная. Практически всю правую долю занимает узел размером 41-33.3-48 мм с гипоэхогенным четким ободком, смешанным кровотоком и неоднородным эхогенным рисунком. Некоторые из узлов имеют размеры 3-5 мм, анэхогенные, однородные с четкими контурами, периферический кровоток, а также есть несколько гипоэхогенных узлов размером 2-3 мм с нечеткими контурами и периферическим кровотоком, а также узел размером 7.3-5.8 мм с гипоэхогенным ободком и неоднородным кровотоком. Кроме того, есть два узла, слившихся в один: один изоэхогенный с четким гипоэхогенным ободком и однородный, другой гипоэхогенный с нечеткими контурами и однородный, их общий размер составляет 26-15-2 мм, а периферический кровоток.

Гистологическое исследование показало, что правая доля, центр доли, содержит узел размером до 60 мм, который является изоэхогенным, имеет четкие контуры и тонкий halo. Цитологическая картина показала фолликулярную В-клеточную опухоль.

Определение антител к тиреопероксидазе показало наличие антител к микросомальной тиреопероксидазе (Анти-ТПО) на уровне 13.9. Уровень тироксина свободного (Т4 свободный) равен 13.4.

Я обращаюсь к Вам за помощью в лечении моего зоба. Буду благодарна, если Вы сможете поделиться со мной своим мнением и высказать рекомендации по поводу дальнейших шагов. Спасибо за вашу помощь.