Уточнение по назначение гормонального препарата
- 2023-06-16 04:07:47
Уважаемый эндокринолог, я уже наблюдаюсь у вас с 2008 года и имею диагноз йододефицитного состояния. В свое время я принимала йодомарин, но в 2014 году после обследования, на котором было обнаружено значение ТТГ 4,0 и Т4 14, мне был назначен курс Л-тироксина, доза которого составляла 75 мкг, а также йодомарина в дозировке 150 мкг. Однако, после начала приема препарата, у меня произошел сбой менструального цикла, и через полгода значение ТТГ уменьшилось до 0,3. Когда тироксин был отменен, я продолжила принимать йодомарин, и до июля 2018 года значения ТТГ и Т4 были в норме. Но в июле 2018 года на обследовании значений ТТГ и Т4 оказалось не в норме (4,48 со значением нормы 0,47-3,41 для ТТГ и 13,49 со значением нормы 10,2-15,5 для Т4), хотя структурных изменений ЩЖ не было обнаружено на УЗИ.
Теперь мне было назначено снова принимать Л-тироксин, но уже в дозировке 25 мкг, и отменить прием йодомарина. Я озадачена и хотела бы у вас уточнить - действительно ли мне необходимо принимать Л-тироксин, и как мне быть с приемом или отменой йодомарина? Буду благодарна за ваше мнение и совет. Спасибо.
Добрый день! На основании результатов вашего анализа и изменений в менструальном цикле, я рекомендую вам продолжать прием L-тироксина в дозировке 25 мкг. Прием йодомарина сейчас не требуется, так как его предназначение в первую очередь связано с профилактикой йододефицитных заболеваний. Однако, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, то возможно понадобится рекомендация по дополнительному приему йода после консультации со специалистом. Поэтому, я рекомендую назначенную терапию принимать и периодически консультироваться с вашим врачом для контроля за показателями щитовидной железы. Спасибо!