Уточнение диагноза по КТ грудной клетки?

  • 2023-06-15 23:22:38

Здравствуйте, меня зовут …, я обращаюсь к Вам с вопросом о здоровье моего мужа. Ему 58 лет, в августе 2016 года появились симптомы ОРВИ: температура 37,2, затем поднялась до высокой (выше 38) и появился сухой кашель. После назначения антибиотиков (амоксиклав в дозировке 875/125 по таблетке 2 раза в день, на протяжении 5 дней) температура вернулась в норму, после лечения кашель прекратился совсем и мокрота не обнаружилась.

КТ грудной клетки была назначена на 29 августа 2016 года, она показала множественные очаги, преимущественно перилимфатические, мягкой плотности и мономорфные слева в верхних и нижних отделах, с перифокальным понижением прозрачности по типу «матового стекла», а также более плотные и сливающиеся в конгломераты справа в нижней доле. КТ, проведенная 21 декабря 2016 года, показала множественные мелкие кальцинаты в паренхиме легких с двух сторон, уплотнение в S6 справа с признаками формирования фиброзных изменений и плотными включениями, данных за «свежие» очаги и инфильтраты не выявлено.

Мой вопрос состоит в том, является ли это туберкулезом или что другим. Если это туберкулез, то он был заболеванием, которое мой муж давно имел или это сейчас происходит? Нужны ли дополнительные обследования и какие? Требуется ли какое-то лечение сейчас? Что означают появившиеся кальцинаты и какую опасность они представляют в будущем? Я буду очень благодарна за Ваш ответ.

  • Валерий Федорович

    Здравствуйте, на основании описания результатов компьютерных томографий и анализов крови, я не могу точно определить, является ли ваше заболевание туберкулезом или другим заболеванием легких. Признаки кальцинатов в паренхиме легких могут говорить о давнем заболевании, таком как туберкулез, но это не является диагностическим подтверждением.

    Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительные обследования, такие как бактериологические исследования мокроты на наличие микобактерий туберкулеза, исследование биоптата легочной ткани и другие.

    Если диагноз туберкулеза подтвердится, то необходимо будет начать лечение противотуберкулезными препаратами.

    Кальцинаты в легкой ткани обычно являются признаком структурных изменений, которые могут возникнуть после легочных инфекций или других заболеваний. В большинстве случаев, кальцинаты не представляют серьезной опасности для здоровья, но в редких случаях они могут быть связаны с возникновением новых заболеваний.

    В целом, для того, чтобы определить диагноз, установить степень заболевания, необходимо провести комплексное обследование у врача-пульмонолога. Надеюсь, что эта информация будет полезной для вас!

    # 1085177