Укорочение шейки матки при беременности
- 2023-06-16 01:55:12
Уважаемые доктора, здравствуйте! Я обращаюсь к Вам в связи с беременностью, которая является моей второй. Моя первая беременность закончилась преждевременными родами на сроке 32 недели, и вес моего малыша составил 1800 грамм. В настоящее время я 23 недели и 6 дней беременности (по вычислениям от момента последней менструации). За это время я дважды лежала на сохранении (в 10-11 недель и 14-15 недель) из-за хронического пиелонефрита и кровотечения, а также отслойки плаценты, но в настоящее время все находится в порядке. С 8 недель до 19 недель я пила дюфастон 2-3 раза в день, а с 20 недели по настоящее время принимаю уторожестан по 100 мг дважды в день. У меня также есть гипотиреоз, который находится в компенсации, и я принимаю эутирокс в дозе 175 мкг. С 20 недели у меня появилась тянущая боль внизу живота. Я начала наблюдаться в Центре Матери и Ребенка у более квалифицированных специалистов и регулярно прохожу УЗИ, последнее было на 23 неделе и 4 дня беременности, где шейка матки была 36*31 мм без особенностей, цервикальный канал сомкнут. У моего последнего посещения врача на 27 неделе начались тянущие боли в низу живота, непостоянные, как при менструации, а также пульсирующие неприятные ощущения в влагалище. Я ощущаю движения малыша, преимущественно в нижней части живота, ближе к лобку. Тренировочные схватки начались примерно в 22 недели - 3-5 раз в день, длительностью 20-30 секунд, потом проходят. Я сдала анализы на ПЦР, которые показали наличие уреаплазмоза (не лечу) и молочницы (принимаю пимафуцин свечи в течение 6 дней). В настоящее время я принимаю Кальцемин Эдванс по 2 таблетки дважды в день и компенсационный эутирокс в дозе 175 мкг. Мой вопрос заключается в том, необходимо ли мне проводить УЗИ исследование раньше установленного срока (следующее в 27 недель), чтобы исключить или "поймать" момент уменьшения раскрытия шейки? Стоит ли основываясь на последних результатах УЗИ просить врача о какой-то дополнительной терапии? Каждый второй гинеколог говорит о возможном повторном случае преждевременных родов, и я очень боюсь этого. Я с нетерпением жду Вашего ответа. Благодарю Вас!"
Здравствуйте,
Ваша беременность требует тщательного наблюдения, учитывая, что у вас был прежний случай преждевременных родов. По результатам предыдущего УЗИ шейка матки была без особенностей, но поскольку у вас возникли боли внизу живота и тренировочные схватки, хорошей идеей было бы определить состояние шейки матки. Рекомендуется обсудить возможность раннего УЗИ с вашим врачом для более тщательного контроля.
Следующий этап наблюдения запланирован в 27 недель, но если у вас возникнут дополнительные проблемы или неудобства, обратитесь к своему врачу. Врач может предложить дополнительную терапию для оптимизации состояния шейки матки и профилактики преждевременных родов.
Также рекомендуется лечить обнаруженный уреаплазмоз и молочницу, чтобы предотвратить возможные осложнения беременности. Не стесняйтесь обсудить все ваши вопросы и опасения с вашим врачом. Хорошее наблюдение и своевременное лечение могут существенно повысить шансы на здоровую беременность и благополучный исход родов.
Желаю вам крепкого здоровья и благополучной беременности!