Укорочение шейки матки. Пессарий
- 2023-06-16 08:10:38
Здравствуйте, прошу Вашей помощи в определении моей ситуации. Я нахожусь на 23 неделе беременности, уже имела опыт родов и аборта в прошлом. У меня была выявлена укорочение шейки матки, которое проявляется следующим образом: в 17 недель шейка матки была 42 мм, в 20 недель - 35 мм, а в 22 недель - 32 мм. Внутренний зев сомкнут, а результаты узи показали мягкую шейку.
Мой гинеколог немедленно направил меня в стационар, где поставили вопрос о постановке пессария как профилактики укорочения шейки. Однако я не уверена, насколько это оправдано, так как мне была назначена дюфастон на протяжении всей беременности из-за выявленной мазни. Мне также очень интересно узнать, из-за чего может происходить укорочение шейки и может ли это быть связано с прошлыми родами и абортами. Еще один вопрос, который меня беспокоит, - может ли за такое короткое время шейка укоротиться на 1 см, тем более что узи выполнялось на одном и том же аппарате?
Я в растерянности, так как понимаю, что риск нежелательного исхода велик, но не уверена, насколько оправдана постановка пессария для профилактики. Также хотелось бы узнать, есть ли риск, что если я не поставлю пессарий сейчас, потребуется его установка через месяц, если шейка укоротиться еще больше?
Благодарю Вас за внимание к моей проблеме и с нетерпением жду Ваших ответов."
Здравствуйте! Ваши вопросы и опасения понятны. Отвечу на них по порядку:
1) Постановка пессария может быть оправдана в случае укорачивания шейки матки, чтобы предотвратить преждевременный роды. При истории абортов и прежних родах, риск таких осложнений повышается. От решения о необходимости пессария зависит от состояния шейки матки, риска ранних родов и показаний к его установке.
2) Шейка матки может укорачиваться по ряду причин, таких как инфекции, внутриматочные операции, многоплодная беременность, патологии матки, женские заболевания, напряжение на шейку(например, при лишнем волнении).
3) Беременность после аборта, в том числе и вакуумного, может сопровождаться укорачиванием шейки матки. Однако, каждый случай индивидуален, и необходимо провести детальное обследование, чтобы установить точную причину.
4) Да, короткое время может быть достаточно, чтобы шейка укоротилась на 1 см и даже больше. Однако, необходимо учитывать качество проведения узи и точность измерений.
5) Риск усугубления ситуации и необходимости установки пессария зависит от состояния шейки матки и факторов риска в данной беременности. Поэтому, решение о необходимости пессария должно быть обдуманным и приниматься врачом после проведения всех необходимых исследований и анализа данных .
Я рекомендую Вам следовать советам Вашего гинеколога и обсудить подробнее все Ваши вопросы и опасения на приеме. Берегите себя и малыша!