Ухудшение состояния после курса дексаметазона

  • 2023-06-16 16:16:42

Здравствуйте, у моего мужа была диагностирована приобретенная тромбоцитопеническая пурпура уже более 20 лет. Ему 45 лет и периодически ему приходится проходить курсы лечения в стационаре капельным введением преднизолона (примерно раз в полтора года). У него также имеются другие проблемы со здоровьем - жировой гепатоз, панкреатит, гастрит и т. д. Однако, тромбоциты порой падают до 5, хотя после терапии состояние улучшается. В этом году организм не реагирует на преднизолон, и ему поменяли на дексаметазон, введенный пульс-терапией. Уже было проведено 3 курса (каждые 2 недели дома, потом 2 недели в больнице), а в декабре планируется еще один. Однако, с каждым курсом состояние мужа ухудшается (вчера ему было очень плохо - сильные мышечные боли, трясутся руки, ломит суставы, слабость, головокружение, дееспособность теряется на глазах). Я хотела бы узнать - такое состояние нормально на фоне принимаемого Дексаметазона? Стоит ли продолжать курс, или есть альтернатива? Может быть другой препарат будет более подходящим (не Дексаметазон)? Буду благодарна за ваше мнение и рекомендации по дальнейшему лечению.

  • Дмитрий Николаевич

    Здравствуйте,

    Состояние вашего мужа требует более детального обследования и консультации со специалистом. Из описания видно, что он прошел несколько курсов лечения, которые не привели к стабильному положительному эффекту, а также имеется ряд сопутствующих заболеваний. Это может говорить о необходимости пересмотра тактики лечения и выбора альтернативных методов.

    Дексаметазон - сильный гормональный препарат, который может вызывать различные побочные эффекты. Поэтому, если были наблюдаемы негативные реакции на его прием, я рекомендую обратиться к гематологу или иммунологу для подбора более оптимальной терапии.

    Важно знать, что такое состояние не является нормальным, и требует тщательного медицинского наблюдения. Не откладывайте визит к врачу, чтобы получить наилучшую помощь.

    # 1270011
  • Владимир Юрьевич

    Здравствуйте, я понимаю, что вы очень обеспокоены состоянием вашего мужа. Однако я, как врач, не могу дать окончательный ответ без дополнительной информации и осмотра пациента. Симптомы, которые вы описываете, являются побочными эффектами дексаметазона и могут быть связаны как с его применением, так и с самим заболеванием. Описание состояния также заставляет задуматься о возможных побочных эффектах других лекарственных препаратов, что волей-неволей приводит нас к тому, что необходимо для правильного назначения лечения провести обследование. Пожалуйста, обратитесь к вашему лечащему врачу с этими симптомами, чтобы он провел обследование и определить дальнейший план лечения на основе полученных результатов.

    # 1316133