Удалять ли желчный пузырь
- 2023-06-15 21:27:56
Здравствуйте,
МИ рассказал мне о результатах обследования моих внутренних органов, и я хотел бы задать несколько вопросов, чтобы понимать, как действовать дальше.
В МСКТ было обнаружено, что моя печень расположена в обычном положении и увеличена по переднему-заднему размеру правой доли до 180 мм и толщине левой доли до 89 мм. Контур печени ровный, четкий, а плотность немного снижена до +31. У меня также есть несколько гиперденсивных округлых включений в просвете желчного пузыря размерами до 3 мм. Желчный пузырь сам по себе в обычном положении, стенки и просвет без изменений, но содержимое негомогенное. Селезенка и поджелудочная железа в порядке. Камень размером 11 мм обнаружен в нижней группе чашечек левой почки.
В УЗИ желчного пузыря с нагрузкой было обнаружено, что его размеры уменьшились с 81 на 64 мм, а объем с 24 до 13,3 см3. ПДФ - 1,05 и холедох составляет 2,5 мм, что составляет 108% от первоначального измерения. Мой анализ крови показал норму в общем анализе крови и мочи, а также уровни мочевины, глюкозы, холестерина, билирубина и АСТ в пределах нормы. Однако уровень креатинина равен 117 и АЛТ составляет 45.
Мой первый вопрос касается лечения моего желчного пузыря. Мне были выписаны 4 капсулы Урсосана на ночь гастроэнтерологом, но хирург рекомендует удалить желчный пузырь. Как Вы считаете, какое лечение мне необходимо?
Второй вопрос касается моей нижней группе чашечек левой почки. Рекомендуется не дробить камень, так как осколки не выйдут из нижней чашечки. Что Вы думаете об этом и советуете ли Вы удалять камень при помощи прокола в боку? Также мне было рекомендовано принимать Блемарен в течение 3 месяцев и выполнить контрольное УЗИ.
Благодарю Вас за Ваше время, и я жду Ваших рекомендаций о том, как дальше действовать по моему здоровью.
Исходя из результатов обследования, у Вас выявлены калькулы (округлые образования) в желчном пузыре и нижней чашечке левой почки. Урсосан - это препарат, который используется для лечения желчнокаменной болезни и хронического холецистита. Он способен разрушать мелкие камни в желчном пузыре, а также уменьшает количество желчи, что снижает риск их образования. В случае больших камней, которые не могут быть растворены, может потребоваться удаление желчного пузыря. Решение об удалении принимается после оценки рисков и пользы от операции, а также учитывая состояние общего здоровья пациента. Это решение должен принимать хирург, который ведет наблюдение.
Что касается лечения камня в нижней чашечке левой почки, Блемарен - это препарат, который помогает предотвратить образование камней в почках и мочевом пузыре, а также помогает в их лечении. Существует несколько методов лечения камней в почках, в том числе через прокол в боку (пункция), литотрипсию (разрушение камней ударной волной), ультразвуковую литотрипсию или хирургическое удаление камней. Решение о методе лечения зависит от размера камня, его положения, состояния почек и обычно принимается небольшими группами специалистов (уролог, невролог и т.д.). Ваш врач-уролог может провести дополнительное обследование, чтобы определить, какой из этих методов будет для Вас наиболее подходящим. Важно следить за состоянием Ваших почек и выполнять все рекомендации врача.