Удаление базалиом при общем наркозе
- 2023-06-16 05:12:26
Уважаемые доктора, на следующей неделе у моего дедушки, которому 82 года, назначены две операции по удалению базалиом на руке и затылке. К сожалению, операции будут производиться в двух разных больницах, так как в одной больнице нет отделения хирургии кисти, а в другой отделения хирургии головы. Несмотря на то, что обе операции достаточно простые, и базалиомы находятся на поверхности кожи, их проведение было распределено по разным больницам из-за специализации соответствующих хирургов. Планируется проведение обеих операций под общим наркозом, хотя врачи сообщили, что под местной анестезией можно было бы сделать то же самое. К сожалению, дедушка принимает ксарелто 20 мг в связи с мерцательной аритмией, и врачи сказали, что под местным наркозом остановить кровотечение может оказаться очень сложно. Поэтому перед нами встает выбор: либо отказаться на неделю от приема ксарелто, что чревато определенным риском тромбообразования, либо выполнять обе операции под общим наркозом. Врачи уверены, что общий наркоз будет кратковременным, и после полуторачасовой процедуры дедушка проснется уже через полчаса.
У меня возникли следующие вопросы: В какой степени при общем наркозе контролируется свертываемость крови? Становится ли кровь гуще в такой ситуации? И не будет ли опасным для пожилого человека два общих наркоза в течение одной недели? У дедушки есть сердечная аритмия, он носит кардиостимулятор, принимает препараты от давления, страдает расстройством вегето-сосудистой дистонии и иногда бывают предобморочные состояния.
Будьте добры, посоветуйте нам, стоит ли соглашаться на общий наркоз или же продолжать искать хирургов, которые согласятся выполнить операции под местной анестезией.
Благодарю заранее за ответ.
Уважаемая Людмила!
Отвечая на Ваши вопросы:
Под общим наркозом контроль над свёртываемостью крови выполняется лучше, так как анестезиологи могут регулировать уровни антикоагулянтов в крови. В то время как при местной анестезии такой контроль может быть ограничен.
Существует некоторый риск передозировки анестезии, развития инфекции, а также возможность развития других осложнений, связанных с многократным наркозом в течение короткого периода времени. Однако, риск обычно минимален и зависит от общего состояния пациента.
В целом, принятая стратегия на заключается в общем наркозе для выполнения операции ввиду состояния здоровья пациента.
Рекомендуется обсудить с Вашим анестезиологом, хирургом и лечащим врачом все возможные варианты и риски, связанные с операцией и наркозом, прежде чем сделать окончательное решение.
Желаем дедушке успешной операции и скорейшего выздоровления.