У сына гемморагические пятна на ногах не болят, не чешутся
- 2023-06-16 01:03:17
Добрый день! У моего 21-летнего сына месяц назад появились ярко-красные пятна на ногах, которые не чесались и не болели. После обращения к двум дерматологам был поставлен диагноз "поверхностный гемморагический васкулит". Несмотря на этот диагноз, анализы крови показали нормальные показатели СОЭ, количество лейкоцитов и тромбоцитов, анализ р/а белка также был нормальным, ANA и ANCA были отрицательными. Ревматолог не подтвердил системный васкулит, а инфекционист не подтвердил свои болезни. После этого было сделано УЗИ артерий и вен ног - всё было нормально. Врачи провели курс лечения, в том числе преднизалон, антибиотики, антигистаминные препараты, также мазали ноги дермовейтом, однако пятна до сих пор остаются на месте и не поддаются лечению. Сейчас дерматолог предлагает курс гормональной терапии, однако мы немного сомневаемся в необходимости такого лечения. Подскажите, пожалуйста, что нам следует делать?
Добрый день. На основе предоставленной информации, я бы рекомендовал проконсультироваться с другим ревматологом для более точного диагноза и исключения системного васкулита. Если системный васкулит и другие инфекции исключены, то можно рассмотреть другие возможные причины появления пятен, например, аллергические реакции или нарушения кровообращения. Химические пилинги, солнечный свет, укусы насекомых также могут быть причиной появления пятен на ногах. Гормональная терапия является крайней мерой и должна быть назначена только после тщательной оценки пациентом потенциальной пользы и рисков такого лечения. Рекомендую также продолжать мазать пятна дермовеитом и наблюдаться у дерматолога за динамикой изменений.