У ребенка не дышит нос, рецидивирующий отит
- 2023-06-15 13:48:59
Здравствуйте, у моего ребенка в возрасте 5 лет есть проблемы с носовым дыханием, иногда оно совсем отсутствует, а также он страдает отитами каждый месяц или полтора. В октябре 2017 года у него была проведена аденотомия и двухстороннее шунтирование, а также эндоскопическое обследование показало, что слуховая труба не перекрыта. В декабре 2018 года мы сдали педиатрическую панель на алергены, которые не были выявлены, и ИгЕ находится в норме. Также мы отправились на анализы вирусов и в мазке из ротоглотки были обнаружены вирусы эпштейна-барр и герпеса 6 типа.
По крови же проявились следующие результаты: anti-HHV 6 типа ИгГ - отрицательный, anti-EBV ИгГ-ЕА (раннее белко) 27.8 - сомнительный, anti-EBV ИгГ-ЕБНА (ядерные белки) - 78 положительный, anti-EBV ИгМ-VCA (капсидные белки) и anti-EBV ИгГ-VCA (капсидные белки) положительные.
Также, уровень эозинофильного катионного белка составляет 47.7 (при норме до 24). Мы сделали цитологическое исследование (мазок из носа), и результаты показали, что эпителиальные клетки составляют 10-15 в поле зрения, лейкоциты состоят из 100% нейтрофильных и 0% эозинофильных, также присутствует слизь ++, фибрин ++ и детрит +, но микрофлора отсутствует.
Можете ли вы помочь нам разобраться и назначить необходимое лечение? Спасибо.
Судя по результатам анализов и обследований, у ребенка возможна хроническая инфекция вирусами Эпштейна-Барр и герпес (6 типа), а также повышенный уровень эозинофильного катионного белка (что может свидетельствовать о аллергической реакции). Симптомы, которые вы описали (трудности с дыханием через нос и частые отиты), также могут быть связаны с этими проблемами. Рекомендую обратиться к педиатру или отоларингологу для консультации и назначения необходимой терапии. Необходимо также сдать дополнительные анализы, которые помогут более точно выявить и уточнить возможные причины проблем со здоровьем.