У ребенка длительное время субфебрильная температура, отклонения в ОАК
- 2023-06-16 03:14:36
Здравствуйте! Я обратилась к Вам с проблемой моего трехлетнего сына. После похода в детский сад в прошлом году, он стал часто болеть. С осени 2017 года мы почти не имели перерывов в здоровье. Недавно сын заболел бронхитом, который мы успешно вылечили. Однако, он продолжает оставаться субфебрильным уже более двух недель, несмотря на то, что кашель прошел. Мы сдали анализ крови, результаты которого показали небольшое изменение показателей: лейкоциты - 5.44* тыс/мкл (Норма 5.50 - 15.50), нейтрофилы (общ. Число, %) - 35.4 % (норма 33.0 - 61.0), лимфоциты, % - 56.6 (норма 33.0 - 55.0), эозинофилы, % - 0.0 (норма 1.0 - 6.0). Также был проведен анализ крови на вирусы герпеса 1,2, вэб и цмв (методом пцр полуколич). В результате было обнаружено наличие цмв в количестве 113,3. Врач посоветовал применять Генферон 250 (10 дней по 2 свечи, и потом 10 дней по 1 свече). Однако, у меня возникли вопросы по поводу необходимости сдачи анализов на другие герпесы (у меня недавно обнаружился 6-ой в слюне и повышены титры ВЭБ в крови). Врач отказался от этой идеи, ссылаясь на одинаковое лечение всех герпесов. Но, как мне известно, у взрослых все герпесы лечатся по-разному, и не такими простыми схемами. Каков ваш совет по этому поводу? Может ли вэб давать такое проявление? Необходимо ли сдавать какие-либо другие анализы? И, наконец, что может затруднять излечение нашего сына от субфебрилитета? Намного ли эффективным было назначенное лечение? Я очень волнуюсь о здоровье моего ребенка. Спасибо за ваш ответ.
Добрый день! Причиной сохраняющейся субфебрилитета может быть продолжающийся инфекционный процесс или реакция на вирус ЦМВ. Но сам по себе ЦМВ в нормализации температуры не помогает и его высокое содержание скорее связано с хронической инфекцией. В принципе, лечение настоящее, но можно обсудить необходимость проведения дополнительного обследования и, возможно, коррекции лечения после получения результатов. Что касается других герпесов, то находимся на границе между медициной и необходимостью их определения. Лучше сначала провести дополнительное обследование, а затем принимать решение о необходимости лечения. В целом, в данном случае важным является поддержание иммунитета ребенка, поэтому необходимо обращаться к педиатру и соблюдать все рекомендации специалиста.