У ребёнка 2.4 года - Олигоартикулярный ревматоидный артрит 2 степени, синовит 2 колен.
- 2023-06-15 13:03:40
Здравствуйте,
Мой сыну 2.4 года. С 1.5 года начали болеть колени, изначально только по ночам, лечащие врачи указывали на "боли роста". Однако, через пол года я решила провести обследование. Рентген показал небольшие изменения в правом колене, но ничего серьезного. УЗИ показало супрапателлярный бурсит, гиалиновый хрящ, и утолщение синовиальной оболочки. В конечном итоге, был поставлен диагноз: олигоартикулярный ревматоидный артрит 2 степени, синовит 2 коленей, FK 2 степени и тонзилит. Все показатели крови вроде были в норме, кроме тромбоцитов и лимфоцитов.
Таким образом, он получил назначенное лечение (Кларитромицин, Нурофен, Диклофенак гель, и витамин Д) и после 2 месяцев лечения, его состояние улучшилось, но не полностью вернулось к норме. Супрапателлярный бурсит уменьшился до 0.6 см, но синовиальная оболочка по-прежнему утолщена. Ревма проба и ревма фактор были отрицательными, но сейчас у него вылезают последние зубы, кровь показывает воспаление, и уровень АСАТ и АЛАТ поднялся.
Теперь ему назначили лечение (Нурофен, Плаквенил, витамин Д, Бицилин5 и апликации на колени) на 6 месяцев. Однако, я беспокоюсь о препарате Плаквенил, так как это не самый слабый препарат, и я не уверена, действительно ли это необходимо для моего ребенка.
Каковы Ваши рекомендации и дальнейшие шаги в лечении моего ребенка?
Уважаемая Анастасия,
На основании проведенных обследований и результатов анализов, вашему сыну был поставлен диагноз олигоартикулярного ревматоидного артрита 2 степени и синовита 2 коленей. Врач назначил соответствующее лечение, включающее в себя принятие Кларитромицина, Нурофена и Диклофенака геля, витамина Д, а также апликаций с димексидом, гидрокортизоном, анальгином и физ. раствором на колени.
С учетом повышенных показателей СОЭ, лейкоцитов, АСАТ и АЛАТ, которые может вызывать не только зубная болезнь, мы назначили дополнительное лечение в виде Плаквенила, который помогает снизить воспалительный процесс и уменьшить боли в суставах.
Плаквенил не является слабым препаратом, он может иметь побочные эффекты. Однако, риск побочных эффектов минимален при правильном применении и контроле со стороны врача. Кроме того, врач назначил полуторамесячный прием Бицилина-5 для профилактики осложнений, связанных с инфекционными заболеваниями.
Рекомендуем Вам продолжить лечение по назначению врача и связаться с ним, если у Вас возникнут какие-либо вопросы или неожиданные побочные эффекты. Спасибо, что обратились к нам, здоровья Вашему сыну!