Тяжесть в правом боку
- 2023-06-14 15:39:48
Здравствуйте, я обращаюсь к вам с проблемой. Неделю назад у меня начала появляться тяжесть в правом боку, чуть ниже ребер, которая то проходит, то появляется, особенно сильно она чувствуется при пробуждении с утра. Год назад я переболел инфекционным мононуклеозом, поэтому очень переживаю за состояние своей печени, тем более, что сейчас я злоупотребляю алкоголем, особенно в последний месяц, когда у нас на работе было много мероприятий.
Я сдал анализ крови на лабораторное обследование функции печени, и хотел бы уточнить, являются ли следующие значения нормальными: альбумин в сыворотке – 48.61 г/л, билирубин общий концентрация – 17,95 мкмоль/л, АСТ – 20 ед/л, АЛТ – 19 ед/л, билирубин прямой концентрация – 6.20 мкмоль/л, щелочная фосфатаза – 61 ед/л, гамма-глютамилтранспептидаза – 64 ед/л, холестерол общий концентрация – 5.67 ммоль/л, билирубин непрямой концентрация – 11.75 мкмоль/л и протромбин (по Квику) – 106,46 %, МНО – 0,96, протромбиновое время – 11.6 сек.
Сделав УЗИ ОБП, я получил следующие результаты: печень и другие органы нормальные, за исключением желчного пузыря, который не увеличен (87*27 мм), его стенки неравномерно утолщены (до 4,7 мм), уплотнены и есть деформация, возможно, холестероз. В полости желчь анэкогенная, полипов и конкрементов не обнаружено.
В заключение УЗИ фигурирует умеренно выраженные диффузные изменения поджелудочной железы, однако врач мне сказал, что с ней всё в порядке. Размеры головки – 29 мм, тела – 18 мм, хвоста – 22 мм, контуры четкие, ровные. Эхоструктура умеренно диффузно неоднородная, очаговые образования не определяются. Эхогенность выше печеночной. Вирсунгов проток не расширен.
Мне бы хотелось узнать ваше мнение о том, является ли холестероз диагнозом, который я получил на основании УЗИ, или необходимо сдать еще какие-то анализы. Кроме того, мне бы хотелось получить от вас рекомендации по лечению и дальнейшему наблюдению за состоянием моего здоровья. Стоит ли обратиться к гастроэнтерологу или есть какие-то другие специалисты, которые могут мне помочь в данной ситуации? Спасибо!
Исходя из проведенного лабораторного обследования и ультразвукового исследования, можно сделать предположение о наличии холестероза желчного пузыря. Для уточнения диагноза может потребоваться дополнительное обследование, например, холангиография или эндоскопическая ультразвуковая диагностика. Рекомендуется сократить употребление алкоголя и поддерживать здоровый образ жизни. Необходимо соблюдать диету, исключив из рациона жирную, жареную и острую пищу. Регулярно проводить лабораторные и ультразвуковые исследования для контроля состояния печени и желчного пузыря. При возникновении усиливающихся болевых ощущений необходимо обратиться к врачу. В случае наличия осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Если в поликлинике отсутствует гастроэнтеролог, то можно обратиться в многопрофильную медицинскую клинику для консультации специалиста.