Тупая боль в эпигастрии, Ком в горле

  • 2023-06-16 08:48:03

Добрый день, у меня в 2016 году была язва желудка с кровотечением и проведена резекция желудка (Бильрот II). В 2018 году при первом ФГДС были выявлены: хронический анастомоз, эритематозная гастропатия, недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит 2 степени, H. Pylory в норме. Я испытывал изжогу редко, а рефлюкс был редким и без последствий. Однако, почти месяц назад (в апреле 2020 года) произошел спонтанный рефлюкс в положении сидя, который забросил в глотку и вызвал долгий не проходящий кашель и боль в горле. После этого возникла боль в глотке, проявляющаяся как кислый или горький привкус во рту, скопление мокрот в горле и эпизодическое сильное слюноотделение. К тому же, у меня осложнились хронические заболевания позвоночника. Спустя неделю я обратился к терапевту, который выписал мне первичный курс на 14 дней, включая Пантопразол 40, Де-Нол, Квамател 40 и антацид Сималгель. Большинство симптомов исчезло, кроме неприятного привкуса во рту и скопления мокрот в горле. Однако, в конце курса появилась тупая приступообразная боль в эпигастрии, которая начинается перед сном в положении лежа и отдающая то в челюсть, то в ухо. У меня также постоянно ком в горле, и я заметил, что утром, после чистки зубов и полоскания горла водой, не могу сомкнуть глотку - вода попадает внутрь, что раньше не происходило. Я хотел бы узнать, какие обследования мне необходимо провести, чтобы установить правильный диагноз. Также, интересует, является ли это связанным только с ГЭРБ или глотка и слизистая гортани могут быть поражены в результате рефлюкса и так далее. Спасибо.

  • Эльчин Тахирович

    Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть связаны как с GERB, так и с травмой глотки при рефлюксе. Для установления точного диагноза рекомендую провести следующие обследования: ФГДС с биопсией, манометрия пищевода, 24-часовое мониторирование рН пищевода и гастроэзофагеального рефлюкса, консультацию лора и ортопеда для оценки состояния позвоночника. Могу порекомендовать продолжить лечение, основываясь на результатах обследований. Возможно, понадобится корректировка лечения и назначение дополнительных препаратов для лучшего контроля симптомов.

    # 611322