Туберкулёз или всё таки астма?
- 2023-06-15 22:00:44
Здравствуйте, я обратился к вам в связи с появлением у меня сухого приступообразного кашля, который усиливался в ночное время, а через несколько дней появились хрипы в легких. К 8 января 2016 года у меня появилась температура тела 38,7 градусов, которая снизилась к утру до нормы 36,6 градусов. Но уже к вечеру температура вновь поднялась до 38,5 градусов, что продолжалось в течение 5 дней вместе с ночными потливостями, сильной усталостью и отсутствием аппетита.
Также у меня были сухие не продуктивные приступообразные кашель, отдышка, тяжесть в верхней части грудной клетки, на выдохе свист и похудение на 3 кг за период заболевания (с 29.12.15 по 24.01.16). На ренгеннографии были выявлены прозрачные легочные поля, не расширены корни, структурные, и диафрагма расположена обычно. Синусы свободны, а сердце в отделах не увеличено.
Анализ крови показал уровень гемоглобина 100, количество лейкоцитов - 8,7 * 10^9 и количество эритроцитов - 4,48 * 10^12. Результаты ФВД также свидетельствуют об значительном нарушении бронхиальной проходимости на фоне весьма значительного снижения ЖЕЛ, а проба с сальбутамолом оказалась положительной. Однако, благодаря препаратам, назначенным педиатром, у меня появился аппетит, я больше не потею ночью и восстановил работоспособность, однако все еще оставались свист на выдохе и затрудненное дыхание. В периоды приступов кашля он был сухим, без мокроты.
Педиатр под вопросом ставит диагноз бронхиальной астмы, но я не могу не беспокоиться о потере веса. Можно ли на основании моих анализов сказать, что это не туберкулез? Нужно ли мне повторно сделать ренгеннографию? Стоит отметить, что у меня была диагностирована бронхиальная астма в 2000 году, но после того, как я ее вылечил, приступы не возникали в течение 15 лет.
Здравствуйте! Без дополнительной диагностики и обследования точно сказать, что это не туберкулез, нельзя. Необходимо провести дополнительные исследования и консультации узких специалистов. Однако результаты рентгенографии, анализ крови и функциональных проб на текущий момент не указывают на туберкулез. Если у вас сохраняется беспокойство относительно потери веса, то я бы рекомендовал провести консультацию с диетологом и специалистом по лечению астмы. На текущий момент, повторная рентгенография может не давать дополнительной информации, однако остается решение лечащего врача.